アシュート大学の ICU における中心および末梢静脈カテーテル関連血流感染

院内 (病院感染) 血流感染 (BSI) は罹患率と死亡率の重要な原因であり、米国では毎年推定 250,000 例が発生しています。

BSI は、プライマリまたはセカンダリのいずれかです。 二次感染は、尿路、肺、術後​​の傷、皮膚などの他の部位での感染に関連しています。 米国疾病管理予防センターの全国院内感染監視システムで示されているように、ほとんどの院内 BSI は原発性であり、報告された院内 BSI の 64% が原発性 BSI でした。 一次 BSI の中には発生源を特定できないものもありますが、ほとんどは血管内カテーテル、特に中心静脈カテーテル (CVC) に関連しています。

重症患者には、輸液と薬物の静脈内投与が必要です。これは、末梢または中心カテーテルを介して行うことができます。 各デバイスは、機械的合併症と感染性合併症の両方に関連しています。 中心線に関連する合併症は、より深刻であると判断されます。 一部の患者は、薬物の静脈毒性のため、または注入が定期的に投与されていることを確認する必要があるため、実際に中心線の挿入を必要とします (例: 高用量カテコールアミン注入)。 一部の医師は、ほとんどの集中治療室 (ICU) 患者に中心静脈ラインを挿入する必要があると考えていますが、一部の患者は、選択された場合に末梢ラインを介して活性薬物を投与される可能性があると考えている医師もいます。

エンドポイントは、機械的合併症 (ラインの挿入が困難、繰り返し挿入を試みる必要がある、動脈穿刺の発生、気胸の発生) および感染性合併症 (局所カテーテル感染またはカテーテル関連血流感染) の発生率です。