薬理遺伝学的検査と G-DIG を使用した投薬の最適化による、メンタルヘルス人口におけるポリファーマシーの削減 (MedOPT)

ポリファーマシーの使用は過去 20 年間で大幅に増加しましたが、これは証明されていない臨床的利益をもたらし、薬物間相互作用や有害な副作用のリスクを高めています。 薬理遺伝学アッセイには、遺伝子マーカーに基づいて特定の投薬に対する反応を予測できるという利点があるとされています。 そのようなアッセイの 1 つは、18 の遺伝子の 63 の対立遺伝子多型を検出する、Genomind によって生成された Genecept® Assay です。 さらに、ジェノマインドは、薬物-薬物-遺伝子相互作用を調べるジェノマインド薬物相互作用ガイド (G-DIG) を開発しました。 この医薬品提供者向けのコンピューター化された意思決定ツールは、Genecept® アッセイからの遺伝情報を使用して、現在使用されている医薬品を調べ、特定の個人の特定の遺伝子検査結果に関連する可能性のある特定の薬物間相互作用があるかどうかを判断します。

これは、医療提供者と患者の両方への薬理遺伝学的検査情報の提供に関する 12 週間の非盲検の自然主義的研究です。 VAPSHCS 内の 50 人の退役軍人で、ポリファーマシー (5 つ以上の薬として定義) が処方され、メンタルヘルス診断のために少なくとも 2 つが処方され、治療効果が最適ではない患者がこの研究に登録されます。 参加する被験者はインフォームド コンセントに署名し、ファーマコゲノミクス テストを完了するためにサンプルを取得します。 この研究に参加している医療提供者は、薬理遺伝学アッセイの結果を G-DIG ツールと共に利用して、最適化された投薬計画を設計します。 症状の全体的な全体的なレベルおよびその他の患者の症状の測定値は、ベースライン、6 週間、および 12 週間で投与されます。 医療提供者の投薬計画は、薬理遺伝学アッセイ情報が提供される前後で比較されます。 ポリファーマシーと医療費の削減を決定するために、薬剤の数が見直されます。 うつ病、不安神経症、PTSD、不眠症、痛み、薬物およびアルコールの使用、生活の質、副作用、服薬アドヒアランスの尺度を含む、臨床全体改善尺度 (CGI) および患者の評価は、ベースライン、6 週間で実施されます。そして12週間。