腹腔鏡下 Roux-enY 胃バイパス術後のホモシステイン
腹腔鏡下 Roux-enY 胃バイパス後のホモシステイン:708 人の患者における包括的な評価
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
ホモシステインは心血管疾患の独立した危険因子です。 肥満手術後のホモシステイン レベルの変化は、物議を醸す議論のままです。
708 人の連続した患者が、6 年間にわたって腹腔鏡下の roux-en-Y 胃バイパス術を受けました。 定期的なフォローアップを通じて、ホモシステイン、葉酸、およびビタミン B12 と同様に、人口統計学的データが、術前、3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、84、そして術後96ヶ月。
結果の臨床的関連性を明らかにするために、参加のためのインフォームド コンセント フォームを添付した特別な質問票が患者に送られ、心血管疾患のイベント (心筋梗塞、脳卒中、深部静脈血栓症) または手術後の入院および交差約を占める2つの地域全体のデータベースでチェックされました。 この地域のすべての病院の連絡先の 80%。 さらに、データベースは、死亡した被験者を明らかにするために州全体の死亡登録簿とネットワーク化され、前述のデータベースを通じて彼らの死に関するデータが収集されました。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Vienna、オーストリア、1090
- Medical University of Vienna
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- BMI > 40kg/m2 または BMI > 35kg/m2 関連する合併症を含む
- 18歳から75歳までの年齢
- 操作に適している、同意する
- 操作の禁忌はありません
除外基準:
- BMI < 35kg/m2
- 18歳未満または75歳以上
- 操作に同意できない
- 全身麻酔が適用されない重度の病状
- 非準拠
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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RYGB患者
腹腔鏡下長肢 roux-en-Y 胃バイパス グループ。
-肥満手術の対象となる連続したすべての患者。
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標準的な腹腔鏡ルーアン Y 胃バイパス (胆膵肢 40 ~ 60 cm、消化肢 150 cm)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CMIA技術によって評価されたμmol/l単位のホモシステイン。
時間枠:時点: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月
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化学発光微粒子イムノアッセイ (CMIA) 技術により µmol/l で測定。 タイムポイントでの時間枠にわたるホモシステインの変化: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月。 |
時点: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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標準スケールで測定されたkg単位の重量。
時間枠:時点: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月
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術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月の時点での時間枠にわたる体重の変化 (kg)。
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時点: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月
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ELCIA法によって評価されたnmol/lの葉酸。
時間枠:時点: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月
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ELCIA: 電気化学発光イムノアッセイ 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月の時点での時間枠にわたる葉酸の変化 (nmol/l)。
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時点: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月
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CMIA技術によって評価されたpmol/lのビタミンB12。
時間枠:時点: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月
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術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月の時点での時間枠にわたるビタミン B12 の変化 (pmol/l)。
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時点: 術前、術後 3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月
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アンケートと 2 つの州全体のデータベースとのクロス チェックによって評価された心血管イベントの数。
時間枠:研究への出席を通じて、インシデントの特定の日付が評価され、次の時点に割り当てられました: 術前、3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月後
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評価された状態: 心筋梗塞、脳卒中、深部静脈血栓症および末梢動脈疾患のイベントで、以前には存在しなかったもの。
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研究への出席を通じて、インシデントの特定の日付が評価され、次の時点に割り当てられました: 術前、3、6、9、12、18、24、36、48、60、72、および 96 か月後
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Gerhard Prager, MD、Medical University of Vienna, Department of Surgery
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Clarke R, Daly L, Robinson K, Naughten E, Cahalane S, Fowler B, Graham I. Hyperhomocysteinemia: an independent risk factor for vascular disease. N Engl J Med. 1991 Apr 25;324(17):1149-55. doi: 10.1056/NEJM199104253241701.
- Williams DB, Hagedorn JC, Lawson EH, Galanko JA, Safadi BY, Curet MJ, Morton JM. Gastric bypass reduces biochemical cardiac risk factors. Surg Obes Relat Dis. 2007 Jan-Feb;3(1):8-13. doi: 10.1016/j.soard.2006.10.003. Epub 2006 Dec 27.
- Woodard GA, Peraza J, Bravo S, Toplosky L, Hernandez-Boussard T, Morton JM. One year improvements in cardiovascular risk factors: a comparative trial of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass vs. adjustable gastric banding. Obes Surg. 2010 May;20(5):578-82. doi: 10.1007/s11695-010-0088-0. Epub 2010 Feb 26.
- Borson-Chazot F, Harthe C, Teboul F, Labrousse F, Gaume C, Guadagnino L, Claustrat B, Berthezene F, Moulin P. Occurrence of hyperhomocysteinemia 1 year after gastroplasty for severe obesity. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Feb;84(2):541-5. doi: 10.1210/jcem.84.2.5476.
- Dixon JB, Dixon ME, O'Brien PE. Elevated homocysteine levels with weight loss after Lap-Band surgery: higher folate and vitamin B12 levels required to maintain homocysteine level. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001 Feb;25(2):219-27. doi: 10.1038/sj.ijo.0801474.
- Lapointe M, Poirier P, Martin J, Bastien M, Auclair A, Cianflone K. Omentin changes following bariatric surgery and predictive links with biomarkers for risk of cardiovascular disease. Cardiovasc Diabetol. 2014 Aug 21;13:124. doi: 10.1186/s12933-014-0124-9.
- Sheu WH, Wu HS, Wang CW, Wan CJ, Lee WJ. Elevated plasma homocysteine concentrations six months after gastroplasty in morbidly obese subjects. Intern Med. 2001 Jul;40(7):584-8. doi: 10.2169/internalmedicine.40.584.
- Toh SY, Zarshenas N, Jorgensen J. Prevalence of nutrient deficiencies in bariatric patients. Nutrition. 2009 Nov-Dec;25(11-12):1150-6. doi: 10.1016/j.nut.2009.03.012. Epub 2009 May 31.
- Gomez-Ambrosi J, Pastor C, Salvador J, Silva C, Rotellar F, Gil MJ, Catalan V, Rodriguez A, Cienfuegos JA, Fruhbeck G. Influence of waist circumference on the metabolic risk associated with impaired fasting glucose: effect of weight loss after gastric bypass. Obes Surg. 2007 May;17(5):585-91. doi: 10.1007/s11695-007-9101-7. Erratum In: Obes Surg. 2007 Jul;17(7):996.
- Ledoux S, Coupaye M, Bogard C, Clerici C, Msika S. Determinants of hyperhomocysteinemia after gastric bypass surgery in obese subjects. Obes Surg. 2011 Jan;21(1):78-86. doi: 10.1007/s11695-010-0269-x.
- Sledzinski T, Goyke E, Smolenski RT, Sledzinski Z, Swierczynski J. Decrease in serum protein carbonyl groups concentration and maintained hyperhomocysteinemia in patients undergoing bariatric surgery. Obes Surg. 2009 Mar;19(3):321-6. doi: 10.1007/s11695-008-9691-8. Epub 2008 Oct 2.
- Tedesco AK, Biazotto R, Gebara TS, Cambi MP, Baretta GA. PRE- AND POSTOPERATIVE IN BARIATRIC SURGERY: SOME BIOCHEMICAL CHANGES. Arq Bras Cir Dig. 2016;29Suppl 1(Suppl 1):67-71. doi: 10.1590/0102-6720201600S10017.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- EK1143
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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