プライマリケア患者の精神科医療へのアクセスを改善する (DSPP-PSY)

メンタルヘルスにおけるGPの重要な役割を認識している精神科ケアシステムの飽和に直面しています。 抗うつ薬と抗不安薬の処方の 4 分の 3 は一般開業医によって行われますが、うつ病と診断され、適切に治療されている人は 4 人に 1 人にも満たないのです。 GP は、精神科の専門家にアクセスすること、特に精神科医との迅速な相談を受けることの難しさについて説明しています。 さまざまな国で、一般医学と精神医学の連携を中心とした精神科コンサルテーション・リエゾン (CL) が出現しています。 CL について 2 つのメタ分析とコクラン レビューが実施されましたが、フランスでは臨床試験は実施されませんでした。 CL は、患者の健康状態を 3 か月で改善するだけでなく、患者の満足度とケアへの順守を改善するようです。 GP からの処方の改善に関する結果は心強いものです。 より良い臨床試験が求められており、医療経済研究の必要性も確認されています。

フランスでは2017年にトゥールーズで誕生した精神科CL「DSPP」。 現在の研究では、GP の 1 つのグループは DSPP にアクセスでき、もう 1 つのグループはそうでない 2 つのグループの無作為化臨床試験を計画しています。 3 か月間、GP は、精神科の相談を希望する患者に、研究に参加して精神科医に相談するよう提案します。 DSPP は、長期にわたる患者のフォローアップを行わない評価センターです。 GP から紹介された患者のみが DSPP に参加できます。