ハイリスク妊娠における妊娠後期における臍帯動脈ドップラーの実施頻度

包含基準:

• I-シングルトン妊娠. II-妊娠第 3 期 (妊娠 28 週から出産時まで) では、妊娠期間は最後の月経の日付と初期の超音波検査によって決定されます。

III-リスクの高い妊娠と見なされる患者がこの研究に含まれます。

以下は高リスク状態と見なされます。

1. -子癇前症または子癇、胎盤早期剥離、子宮内発育制限または死産の以前の産科歴。

2. 以下のような既存の医学的障害：

   1. 妊娠前糖尿病 (Ang et al., 2006)
   2. 腎疾患（ネフローゼ症候群、慢性腎不全、腎移植、血液透析など）（Divon and Ferber、2012）。
   3. 自己免疫疾患 (全身性エリスロマトーデスや関節リウマチなど) (Divon and Ferber, 2012).
   4. 後天性血栓症（抗リン脂質症候群など）。 一方、遺伝性の血栓形成傾向 (プロテイン C または S 欠乏症など) は IUGR とは関連していません (Reeves and Galan, 2012)。
   5. 肺疾患（制御不能な喘息、慢性閉塞性肺疾患、嚢胞性線維症など）、心疾患（チアノーゼ性心疾患など）、または血液疾患（重度の貧血、鎌状赤血球貧血、βサラセミアなど）による慢性的な母体の低酸素血症（Baschatら、2012)。
3. -現在の子癇前症または妊娠誘発性高血圧症（PIH）。 PIH は、妊娠中期以降に初めて血圧が 140/90 mmHg 以上に達した女性で診断されますが、タンパク尿は確認されていません。 子癇前症は、事実上すべての臓器系に影響を与える可能性がある妊娠特有の症候群として最もよく説明されています.それは、タンパク尿を伴う単なる妊娠高血圧症ではありません（Cunningham et al、2010）.

IV-研究に参加するための有効なインフォームドコンセントの取得

除外基準:

• I-胎児の先天異常のある患者。 これは、ドップラーの変化の影響なしに胎児の転帰に影響を与えるためです。

II-多胎妊娠の患者。 成長パターンが違うから。 III-確かな信頼できる日付がなく、妊娠初期のスキャンがないため、妊娠期間が確認されていない患者。 確かな日付がないと在胎週数が小さいと診断できませんので。

IV-同意の撤回。