ベトナムにおける高血圧の克服: 草の根レベルでのソリューション (HY-TREC)

「Đương đầu với bệnh Tăng huyết áp ở Việt Nam: Giải pháp từ Y tế cơ sở (ベトナムにおける高血圧の克服: 草の根レベルでの解決策)」(ベトナム Hy-TREC) 背景: 他の低中所得国と同様に、ベトナムでは、非伝染性疾患 (NCD) の負担が増大し、疫学的な移行が進んでいます。 心血管疾患 (CVD) の主要な危険因子は、ベトナムで増加しているか、警戒すべきレベルにあり、特に高血圧 (HTN) です。 そのため、効果的な予防と管理策が実施されない限り、CVD の負担はベトナムの男性と女性で増加し続けるでしょう。

目的: このプロジェクトでは、クラスター無作為化試験を使用して、ベトナムの農村部の紅河デルタ地域に住む管理されていない高血圧症の成人の高血圧を管理するための 2 つの多面的な地域および診療所ベースの戦略の実施と有効性を評価します。デザイン。

研究集団: 16 のコミュニティが、介入グループ (8 つのコミュニティ) または比較グループ (8 つのコミュニティ) のいずれかに無作為に割り付けられます。 コントロールされていないHTN（n = 680）の適格で同意した成人研究参加者は、居住するコミュニティに基づいて介入/比較ステータスに割り当てられます。

方法: 比較グループと介入グループの両方が、ベトナム国家高血圧プログラムをモデルにしたマルチレベルの介入を受けます。 このプログラムのコンポーネントには、医療提供者向けの教育と実践の変更モジュール、患者向け​​のアクセス可能な読み物、およびコミュニティ意識のマルチメディア プログラムが含まれます。 ベトナム国家高血圧プログラムに加えて、介入グループのみが、定期的な臨床ケアに統合された 3 つの慎重に選択された拡張機能を受け取ります。 (2) 家庭血圧のセルフモニタリング。 （3）「ストーリーテリング介入」は、以前に開発され、研究チームのメンバーによって実現可能性と有効性についてパイロットテストされました。 ストーリーテリングの介入は、インタラクティブで、リテラシーに適した、文化的に敏感なマルチメディア ストーリーテリング モジュールで構成されており、患者が自分の声で話す力によって行動の変化を促進します。 提携する農村コミュニティとの形成作業中に明らかになった好みに基づいて、ストーリーテリングの介入は DVD で提供され、ベースラインで連続分割払いされ、トライアル登録後 3、6、および 12 か月で再度分割されます。 血圧およびその他の要因の変化の違いは、いくつかのフォローアップ時点で両方の研究グループで評価されます。 パイロット実現可能性調査、ベトナム国家高血圧プログラムによる現在の取り組み、および提案された調査中に達成された作業と併せて、このプロジェクトは、ベトナムでの深刻な臨床的および公衆衛生上の問題に対処するために、ベトナムの成人人口の血圧上昇を制御するための文化的リテラシーの適切な介入。