アルツハイマー病の自閉症と認知障害の幹細胞治療研究 (ACIST)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
認知とは、思考の生成、記憶の想起、情報の処理、および社会的相互作用を含む高次の関連付けのプロセスであり、これらはすべて脳内で行われます。 それには、シナプス接続を形成および維持する能力を含む、脳内のニューロンの十分な健康と相互作用が必要です。
認知障害は、これらの能力の喪失から生じます。 ACIST は、近赤外光の追加の有無にかかわらず、研究の方法を介した骨髄由来幹細胞 (BMSC) の送達が、ニューロンの健康と機能にプラスの影響を与える BMSC の能力を通じて認知を改善するという仮説を検証し、脳。
認知障害のある患者は、Mini-Mental Status Exam (MMSE) による評価が必要になります。 24点以下が必要です。 アルツハイマー病 (ALZ) などの進行性認知症では、MMSE が年間 2 ~ 4 ポイント低下します。 進行性および安定した認知症における ACIST の目標は、1 年間のフォローアップで安定し、理想的には MMSE で 3 ポイント改善することです。
自閉症スペクトラム障害 (ASD) で登録する患者は、成人 (18 歳以上) であり、自閉症スペクトラム指数が 20 以上である必要があります。 目標は、1 年間のフォローアップ期間中にスケールで 5 以上減少することです。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 認知障害、またはアルツハイマー病、自閉症スペクトラム障害などの認知障害に関連する疾患の診断を記録している。
- 現在の医学的治療(薬理学的または外科的治療)を受けている場合は、その治療で安定していると見なされ、進行中の薬理学的または外科的治療の結果として関連する認知障害が回復する可能性は低い.
- 治験責任医師の推定では、BMSC 治療で改善の可能性があり、手順による潜在的な害のリスクが最小限に抑えられます。
- 18歳以上であること
- 医学的に安定していて、かかりつけの医師または認可されたかかりつけの開業医によって医学的に許可されていること。 メディカルクリアランスとは、プライマリケア医の推定において、患者が健康への重大な医学的リスクなしに処置を受けることが合理的に期待できることを意味します。
除外基準:
- すべての患者は、病理を記録するために適切な神経学的検査と評価ができる必要があります。
- 患者は、プロトコルに概説されているように、研究者または自分の神経科医とのフォローアップ神経学的検査を受けることができ、進んで行う必要があります。
- 患者またはその指定された医学的決定の責任者は、インフォームド コンセントを提供できなければなりません。 認知障害または記憶障害は、必ずしも患者がインフォームド コンセントを提供できないことを意味するわけではありません。 彼らは、理解に達し、インフォームドコンセントを提供するために、同意の内容を処理または繰り返すのにより多くの時間を必要とするだけかもしれません.
- 研究者の推定では、BMSC の収集と治療は、患者の一般的な健康状態や神経機能に重大な害を及ぼすリスクはありません。
- 医学的に安定していない患者、または手術を受けている健康に重大なリスクがある可能性がある患者は対象外です。
- 妊娠可能年齢の女性は、治療時に妊娠していてはならず、治療後 3 か月間は妊娠を控える必要があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:アーム1
静脈内骨髄幹細胞 (BMSC) 画分
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BMSC 画分 14 cc を骨髄吸引液から分離し、150 ミクロンのフィルターでろ過し、静脈内投与しました。
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アクティブコンパレータ:アーム 2
静脈内骨髄幹細胞 (BMSC) 画分と近赤外線照射の組み合わせ。
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BMSC 画分 14 cc を骨髄吸引液から分離し、150 ミクロンのフィルターでろ過し、静脈内投与しました。
近赤外線は、前頭骨の一般的な領域に耐えられるように、手術前日と手術後の最初の日に、FDA 認可の医療機器を使用して投与されます。
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アクティブコンパレータ:アーム3
鼻腔内局所骨髄幹細胞(BMSC)画分と組み合わせた静脈内骨髄幹細胞(BMSC)画分。
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BMSC 画分 14 cc を骨髄吸引液から分離し、150 ミクロンのフィルターでろ過し、静脈内投与しました。
骨髄吸引液から分離した約1ccのBMSC画分を鼻粘膜に局所投与した。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ミニ精神状態検査 (MMSE)
時間枠:治療後 1、3、6、および 12 か月。
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認知障害患者では、この標準的な認知機能テストが実施されます。
治療前のベースラインから治療後の各時点までの変化を評価します。
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治療後 1、3、6、および 12 か月。
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自閉症スペクトラム商試験
時間枠:治療後 1、3、6、および 12 か月。
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自閉症スペクトラム障害(ASD)または自閉症の患者は、成人向けの自閉症評価である自閉症スペクトラム指数(AQ)検査で検査を受けます。
治療前のベースラインから治療後の各時点までのスコアリングの変化を評価します。
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治療後 1、3、6、および 12 か月。
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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日常生活の行動
時間枠:治療後 1、3、6、および 12 か月
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患者、友人、家族は、日々機能する能力の変化について説明します。
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治療後 1、3、6、および 12 か月
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Steven Levy, MD、MD Stem Cells
- 主任研究者:Jeffrey Weiss, MD、Coral Springs
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Johnstone DM, Moro C, Stone J, Benabid AL, Mitrofanis J. Turning On Lights to Stop Neurodegeneration: The Potential of Near Infrared Light Therapy in Alzheimer's and Parkinson's Disease. Front Neurosci. 2016 Jan 11;9:500. doi: 10.3389/fnins.2015.00500. eCollection 2015.
- Weiss JN, Levy S. Neurologic Stem Cell Treatment Study (NEST) using bone marrow derived stem cells for the treatment of neurological disorders and injuries: study protocol for a nonrandomized efficacy trial. Clin Trials Degener Dis. 2016 [cited 2019 Jun 18];1:176-80.
- Danielyan L, Schafer R, von Ameln-Mayerhofer A, Buadze M, Geisler J, Klopfer T, Burkhardt U, Proksch B, Verleysdonk S, Ayturan M, Buniatian GH, Gleiter CH, Frey WH 2nd. Intranasal delivery of cells to the brain. Eur J Cell Biol. 2009 Jun;88(6):315-24. doi: 10.1016/j.ejcb.2009.02.001. Epub 2009 Mar 25.
- Duncan T, Valenzuela M. Alzheimer's disease, dementia, and stem cell therapy. Stem Cell Res Ther. 2017 May 12;8(1):111. doi: 10.1186/s13287-017-0567-5.
- Robbins JP, Price J. Human induced pluripotent stem cells as a research tool in Alzheimer's disease. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2587-2592. doi: 10.1017/S0033291717002124. Epub 2017 Aug 14.
- Park SE, Lee NK, Na DL, Chang JW. Optimal mesenchymal stem cell delivery routes to enhance neurogenesis for the treatment of Alzheimer's disease: optimal MSCs delivery routes for the treatment of AD. Histol Histopathol. 2018 Jun;33(6):533-541. doi: 10.14670/HH-11-950. Epub 2017 Nov 29.
- Shroff G. Human Embryonic Stem Cells in the Treatment of Autism: A Case Series. Innov Clin Neurosci. 2017 Apr 1;14(3-4):12-16. eCollection 2017 Mar-Apr.
- Chez M, Lepage C, Parise C, Dang-Chu A, Hankins A, Carroll M. Safety and Observations from a Placebo-Controlled, Crossover Study to Assess Use of Autologous Umbilical Cord Blood Stem Cells to Improve Symptoms in Children with Autism. Stem Cells Transl Med. 2018 Apr;7(4):333-341. doi: 10.1002/sctm.17-0042. Epub 2018 Feb 6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
- 行動症状
- 精神障害
- 化学誘発性疾患
- 虚血
- 病理学的プロセス
- 壊死
- 心血管疾患
- 血管疾患
- 代謝疾患
- 脳血管障害
- 中枢神経系疾患
- 神経系疾患
- アルコール関連障害
- 物質関連障害
- 動脈硬化
- 動脈閉塞性疾患
- 神経症状
- 傷やけが
- 神経行動学的症状
- 神経認知障害
- 疾患の属性
- 疾患
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- 栄養失調
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- 梗塞
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- 頭蓋内動脈硬化症
- 白質脳症
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- 症候群
- 問題行動
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- アルツハイマー病
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- 脳疾患
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- 自閉症スペクトラム障害
- レビー小体病
- 認知症、血管
- カダシル
- 認知症、多発性梗塞
- ウェルニッケ脳症
- コルサコフ症候群
- 慢性外傷性脳症
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- MDSC-ACIST
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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