心血管疾患のない 2 型糖尿病患者の左心室機能の研究 (DIACAR)

2 型糖尿病は心血管リスクが高いです。 最近のメタ分析では、糖尿病患者の心不全による入院のリスクは、ヘモグロビン A1c ポイントごとに 20% 増加し、すべての原因または心血管系の原因による死亡のリスクと入院のリスクが 30 ～ 40 増加することが示唆されています。糖尿病を伴う急性または慢性心不全患者の％。

いくつかの抗糖尿病薬は、大規模な無作為対照試験で心不全のリスクの増加、または心不全の概念実証研究で有害事象の増加と関連しているにもかかわらず、心機能の体系的な分析は現在国際的な勧告では提案されていません。糖尿病なし。 観察研究は、低血糖性スルホンアミドが心不全を発症するリスクを高める可能性があることを示唆しています. 対照的に、2 つのナトリウム-グルコース共輸送体タイプ 2 阻害剤 (エンパグリフロジンとカナグリフロジン) は、2 つの大規模な無作為対照試験で心不全による入院の大幅な減少を最近実証しました。

したがって、無症状の左心室機能障害の検出は、心代償不全のリスクをより適切に評価し、糖尿病で使用される特定のクラスの薬物の使用に対する禁忌の可能性を特定するために不可欠です。 最近の研究は、三次元取得で測定された左心室駆出率が、二次元超音波でシンプソンバイプレーン法によって測定された駆出率よりも大きい予後値指標であることを示唆しています。 同様に、全体的な縦方向の変形の分析は、駆出率 (2 次元または 3 次元) の分析よりも優れた予後因子であると思われます。 調査官は、これらのデータを確認するために、これらのさまざまなパラメーターを分析します。