モールス接続アバットメントと比較したプラットフォーム適合インプラントの垂直インプラント間乳頭高さの臨床評価

• 研究はエジプトのカイロ大学口腔歯学部口腔医学・歯周病科で実施される。
• 患者はカイロ大学口腔医学・歯周病科の外来診療所から選ばれます。

介入：

臨床検査:

1. 患者の口腔の一般的な状態を評価し、口腔衛生、病理学的状態、咬合および歯列弓間隙の観点から研究に登録するために必要な基準に適合していることを確認します。
2. 根尖周囲のレントゲン写真を使用して、根尖周囲の状態と歯槽骨レベルを評価します。
3. 歯周プローブを使用した経歯肉穿孔による軟部組織のバイオタイプの評価。
4. 角質化した歯肉の幅（歯肉縁から粘膜歯肉接合部まで歯周プローブによって測定）。 3 つの領域 (近心、頬中央、遠位) で測定されます。

手術プロトコール (T0):

• 対象基準を満たす患者には、治療計画を立てるために CBCT 分析と詳細な診断が行われます。
• 無作為化後、患者は 2 つのグループのいずれかに割り当てられます。
• 深い麻酔投与後、全厚の歯槽頂皮弁が反映され、インプラント部位の所望の深さまでの連続骨切り術が、インプラント間の距離を3〜4mmに維持することに細心の注意を払いながら実行されます。
• インプラントの挿入と確認のためのレントゲン撮影が行われます。
• 歯肉形成器が配置されます。
• フラップの閉鎖は、断続的な 4-0 ポリプロピレン縫合糸を使用して行われます。

術後のケア:

術後の投薬 - 以下の投与:

1. 抗炎症薬 (NSAIDS; イブプロフェン 600mg を 1 日 3 回、5 日間) (Francesco Pieri et al、2012)。

2. 消毒用洗口剤（0.12% クロルヘキシジン口腔洗浄剤）は、2 日目から 60 秒間、1 日 2 回、14 日間処方されます（Jun Yu et al、2015）。

   -患者のセルフケア指示:

3. 最初の 24 時間は治療部位に氷嚢を適用します (Francesco Pieri et al、2012)。
4. 患者には、2日目からロールテクニックを使用して柔らかいブラシで手術領域を優しくブラッシングするように指示されました。

患者の再入場予定時刻:

プロテーゼ製作に3ヶ月。

臨床検査:

3 か月 (T1)、6 か月 (T2)、および 12 か月 (T3) の時点で、次の臨床パラメータがインプラント部位で記録されます: インプラント間の垂直乳頭高さ、ピンク審美スコア (PES)、プロービング深さ ( PD）、インプラント周囲粘膜の高さ（PMH）、各インプラントの 6 つの部位（近心頬側、頬側、遠心頬側、遠心舌側、舌側、および近心舌側）でのプロービング時の出血、および頬中央中央表面の頬角化粘膜の幅（KM）それぞれのインプラント。

KM は、粘膜縁から粘膜歯肉線までの直線距離として記録されます。

X 線検査 X 線検査は、外科手術の直後 (T0)、T1 および T3 に行われます。 標準的な根尖周囲 X 線写真は、デジタル画像ソフトウェア システムを使用して撮影されます。