日替わり断食、運動、NAFLD

非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) は、肝臓に脂肪が蓄積することを特徴としています (過度のアルコール摂取によるものではありません)。 肥満者の約 65% が NAFLD を患っており、この状態はインスリン抵抗性および 2 型糖尿病の発症と強く関連しています。 特定の薬理学的薬剤が肝臓脂肪を減少させることが示されていますが（すなわち チアゾリジンジオン)、これらの化合物の安全性と体重増加効果に関する懸念が高まっています。 これに照らして、最近の研究は、有酸素運動と組み合わせた毎日のカロリー制限など、脂肪肝を減らすための非薬理学的ライフスタイル療法に焦点を当てています. 臨床試験からの証拠は、この組み合わせが効果的なライフスタイル療法であり、肝臓の脂肪含有量と肝臓のインスリン感受性を改善することを示唆しています.

最近では、従来のカロリー制限と比較して、断続的な絶食が肝臓の脂肪症と肝臓のインスリン感受性を大幅に改善する可能性があることが示されています. 例えば、毎日エネルギー制限されたマウスと比較して、1日おきに絶食したマウスでは、肝臓内脂質蓄積が低く、インスリン感受性が高かった. さらに、人間を対象とした試験のデータは、肥満の成人は、断続的な絶食と毎日の制限を比較して、インスリンとインスリン抵抗性が大幅に減少することを示しています。 これらの調査結果は、毎日のカロリー制限と比較した場合、断続的な絶食が脂肪肝を減らし、インスリン感受性を改善するためのより効果的な食事療法である可能性があることを示唆しています. これらの調査結果は非常に有望ですが、これらのデータは無作為化比較臨床試験による確認が必要です。