眼虚血症候群に対するセレンとメラトニンの効果

このレトロプロスペクティブ研究では、OIS の臨床的特徴を呈した患者、または OIS の既往歴があり、眼科を受診した患者、または心臓病科から紹介された患者が対象とみなされました。 OIS の患者は、次の基準に従って含まれていました (26-29) (1) 同側の (罹患した眼に対して) 内頸動脈 (ICA) の狭窄が >50% であり、ICA 血流速度が異常である場合。 (2) 他の眼疾患では説明できない異常な眼症状および/または徴候。 眼症状には、一過性黒内障、視力喪失、飛蚊症、変視症、閃光、複視、および眼球/眼窩周囲痛が含まれた。 ほとんどの患者 (88.10%) は、頭痛、失神、動悸、片麻痺、および跛行などの体質症状を訴えました。原発性緑内障、ブドウ膜炎、加齢黄斑変性、対称性増殖糖尿病性網膜症など、他の眼疾患を患っていた患者は、 、脈絡膜剥離、網膜剥離、遺伝性眼疾患、眼腫瘍、または眼外傷は除外されました。 臨床資料の収集前に、すべての参加者からインフォームドコンセントが得られました。 この研究は、ヘルシンキ宣言の原則に準拠しています。

すべての OIS 患者は、頸動脈カラー ドップラー イメージング (CDI) および/またはコンピューター断層撮影血管造影 (CTA) を受け、ICA 狭窄を特定しました。 各フォローアップ訪問時に、最良矯正視力（BCVA）、眼圧（IOP）、細隙灯検査、眼底検査などの詳細な眼科検査を実施しました。 体質や眼の症状、病歴（動脈性高血圧症、糖尿病（DM）、高脂血症（HLP）、冠状動脈性心疾患、脳血管疾患など）、初診科、治療内容も記録した。 SPSS for Windows バージョン 22.0 を使用して、統計的な説明が生成されました。

私たちの研究では、20 人の男性 (%71,4) と 8 人の女性 (%28,6) を含む 28 人の OIS 患者が募集されました。 発症年齢は 58 歳から 87 歳 (65.10 ± 10.95) で、患者の大半は 61 歳から 75 歳 (69.50%) でした。 グループ間で性別と年齢に統計的に有意な差は見られませんでした (p <0,01)。この研究は、2014 年 5 月から 2016 年 9 月の間にトラブゾン ヌムネ トレーニング アンド リサーチ病院で実施されました。 トラブゾン ヌムネ トレーニング アンド リサーチ ホスピタル倫理委員会の承認を得ました。 人間の参加者を含む研究で行われたすべての手順は、機関および/または国家研究委員会の倫理基準、および1964年のヘルシンキ宣言とその後の修正または同等の倫理基準に従っていました。

患者は5つのグループに分けられました。

1. 対照群：この群には7人の健康な人が含まれていました。 局所麻酔後、前房から約 0.1 cc のサンプルを採取しました。
2. 虚血群: 7 人の OIS 患者がこの群に含まれていました。 局所麻酔下で、AC から 0.1 cc のサンプルを採取しました。
3. セレン + 虚血グループ: 7 人の OIS 患者がこのグループに含まれていました。 このグループの患者は、経口セレンを 0.1mg/kg の用量で 1 日 2 回、1 か月間補給されました。 セレン補給期間が完了した後、上記のACサンプリング。
4. メラトニン + 虚血グループ: 7 人の OIS 患者がこのグループに含まれていました。 このグループの患者は、経口メラトニン 0.5 mg/kg/日を 1 か月間、1 日 2 回投与されました。 補充が完了した後、AC から 0.1 cc のサンプリングを行いました。
5. セレン + メラトニン + 虚血グループ: 7 人の OIS 患者がこのグループに含まれていました。 上記のように患者にセレンとメラトニンを 1 か月間補給し、続いて AC から 0.1 cc をサンプリングしました。

ＡＣマロンジアルデヒド（ＭＤＡ）レベルを決定するために、２．５ｍｌの１０％ＴＣＡ（ｔｒｉｃｈｏｌｏｏｒｏｅｓｓｉｇａｕｒｅｋｒｉｓｔ．）を試験管に入れ、患者からのＡＣサンプル０．１ｍｌを加えた。 チューブをボルテックスし、密閉した。 インキュベーションは、90℃のウォーターバスで 15 分間適用されました。 それらを冷水で冷却し、吸光度値を分光光度計で 532 nm でブランクを参照して読み取った。 結果はnmol/mlで表した。 試験開始時、血漿の代わりに同量の蒸留水をブランクチューブに入れ、同様の操作を行ってブランクを調製した。 AC グルタチオン (GSH) レベルを測定するために、EDTA を含むチューブに入れた AC サンプルを 3000 rpm で 5 分間遠心分離しました。 サンプルを０．９％生理食塩水で３回洗浄し、各サンプル５０μｌを得た。 続いて蒸留水４５０μｌ、１０％スルホサリチル酸５００μｌを加えた。 混合物を氷中で１時間冷却し、次いで４０００回転で３分間遠心分離した。 続いて、200μlの上清を取り出し、pH6.8のリン酸緩衝液8ml、1N NaOH 78μl、およびエルマン溶液100μlを連続して添加した。 5 分間待った後、分光光度計で 412 nm の蒸留水を参照して、試薬チューブの吸光度値を読み取った。エルマン溶液は、100 mg の 5'-5'-ジチオビス-2-ニトロ安息香酸 (DTNB) を 100 mg に溶解して調製した。 mlのpH 7.8リン酸緩衝液。 グルタチオン標準は、1 nm EDTA ナトリウム 100 ml に 15.34 mg の還元型グルタチオンを溶解することにより、15.34 mg/100 ml として調製されました。 結果はmg/dlで表した。