GON ブロックの有効性を調査する研究。

慢性片頭痛は、頭痛の頻度が 1 か月に 15 日以上、3 か月以上続くことを特徴としています。 場所は片側でも両側でもかまいません。 通常、本質的に脈動していると説明され、日常生活の日常的な活動によって悪化したり、日常生活の活動を避けたりすることがあります. 関連する光とノイズの感度があります。 局所麻酔薬とステロイドを使用した大後頭神経 (GON) 遮断は、片頭痛、群発頭痛、持続性片頭痛など、さまざまな頭痛の予防戦略として使用されています。

後頭神経は、後頭領域に感覚分布を持っています。 大後頭神経は、その繊維の大部分を C2 後根から派生させます [6]。 それは、乳様突起と後頭隆起の間の中間で、項靭帯の挿入のすぐ横で、上項線を通過します。 小後頭神経は、大後頭神経の外側を通り、項尾根を越えます。 正確な作用機序は不明のままですが、GON 神経付近へのステロイドの注射は、局所効果 (侵害受容の減少) と中枢侵害受容反応の遅延の両方をもたらす可能性があります。

GON ブロックは慢性片頭痛の予防に広く実施されていますが、証拠はあいまいなままです。 英国では、National Institute for Clinical Excellence は、慢性頭痛と片頭痛の両方の治療に関するガイダンスとプロトコルに GON ブロックをまだ含めていません。 この無作為化、単盲検、プラセボ対照の多施設クロスオーバー研究は、慢性片頭痛患者における局所麻酔薬とステロイドによる大後頭神経ブロックの有効性、安全性、忍容性を評価することを目的としており、関連する障害の改善を調査することを主な目的としています。慢性片頭痛で。 また、慢性片頭痛の管理におけるこれらの注射に関連する経済的成果を特定する予定です。

慢性片頭痛のための局所麻酔薬とステロイドによるGONブロックとプラセボ手順は、外来で行われます。 それらは、厳密な無菌状態を順守し、外来設定での入院および退院基準に関する標準的な操作プロトコルに従う、適切な資格のある研究チームのメンバーによってのみ実行されます。

GON ブロックは英国で定期的に実施されており、患者へのリスクは最小限です。 GON ブロックは慢性片頭痛の予防に広く実施されていますが、証拠はあいまいなままです。 英国では、National Institute for Health and Care Excellence (NICE) は、慢性頭痛と片頭痛の両方の治療に関するガイダンスとプロトコルに GON ブロックをまだ含めていません。

この研究の目的は、3 か月以上持続する慢性片頭痛患者を対象に、局所麻酔薬とステロイドによる大後頭神経ブロックの有効性、安全性、忍容性を評価することです。