低血漿マンノース結合レクチン (p-MBL) レベルは再発流産 (RPL) の危険因子です

再発性流産 (RPL) は、妊娠 22 週前に 3 回以上の連続流産と定義され、生殖年齢の全女性の 1 ～ 3% に影響を与える多因子疾患です。 RPL の根本的な原因は、最大 50% の患者で不明のままです。 これらの患者の一部は、異常な免疫系の影響を受けている可能性があります。

低い p-MBL レベルは RPL と関連付けられていますが、高い p-MBL レベルとの関係はあまり研究されていません。 母体の p-MBL レベルと、出生時体重や在胎週数などの周産期転帰との関連に関する報告は矛盾しています。 低p-MBLレベルは、胎児/栄養膜細胞などの外来細胞に対する好ましくない免疫応答を促進することにより、負の影響を与える可能性があります。

この研究は単一施設であり、横断研究と前向きコホート研究を組み合わせたものであり、p-MBL レベルの高低が RPL (一次転帰) と関連しているかどうか、および入院後の最初の妊娠における生殖転帰に影響があるかどうかを調査することを目的としています。入院前後の最初の出産における周産期転帰（二次転帰）。 このような関連性が存在する場合、p-MBL は、周産期ケアの強化が必要な女性を早期に特定するためのバイオマーカーになる可能性があります。

研究サンプルは、西デンマークの再発流産センターに入院したデンマーク人女性で構成されています。 研究グループには、RPL の 267 人の女性が含まれています。 患者の P-MBL レベルを、生殖歴が不明な妊娠可能年齢の 185 人の女性献血者のレベルと比較します。 交絡変数 (年齢、BMI、および喫煙) を調整したロジスティック回帰を使用して、低い p-MBL レベルと生殖の成功との関連を分析します。 入院前後の最初の出産（妊娠22週以上）の周産期転帰は、p-MBLレベルに従ってRPLサブグループ間で比較されます。低 (≤500 ug/l)、中 (501-3000 ug/l)、および高 (>3000 ug/l) p-MBL レベル。

研究グループの女性患者は、妊娠前に西デンマークの再発流産センターでの最初の会議で血液サンプルを採取し、RPL 後の最初の子供の出産まで追跡します。RPL 後の妊娠の場合達成、または2021年3月の研究終了まで。 RPL の前後の妊娠の周産期転帰に関するデータは、最初の診察時に病院の記録から収集され、必要に応じて電話または電子メールで記入されました。