COPD 患者のエクササイズとしての上り坂ウォーキング

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、罹患率と死亡率の主な原因であり、特に退役軍人にとって重要な健康上の問題を提示します。 退役軍人人口における COPD の有病率は 33% ～ 43% の範囲であり、米国の一般人口よりも高い有病率です。 COPD 患者は、運動能力の低下を経験します。 この運動能力の制限のかなりの部分は、動的過膨張と呼吸困難によるものです。 人間は、歩行と呼吸の間に相互関係を示しています。 研究者らの予備データによると、COPD 患者は、COPD のない患者と比較して異常な結合パターンを示し、自分で選択した歩行ペース以外の速度でも、1 回の呼吸で 1 歩を使用します。 現在の呼吸リハビリテーションは、歩行の加速による運動強度の増加に依存しています。 COPD 患者の結合パターンに基づくと、速度を上げると呼吸数、動的過膨張、呼吸困難が増加し、運動時間が制限されます。 この提案されたプロジェクトの目標は、退役軍人 COPD 患者を対象に、動的な過膨張と呼吸困難、酸素摂取量と死腔、および歩行と呼吸の連成に対する、より速く歩くことと斜面を歩くことの効果を調査することです。 研究者らは、斜面を歩くと呼吸と歩行の結合が変化し、呼吸数が低下し、動的過膨張とそれに伴う呼吸困難が軽減されるという仮説を立てています。 研究者らは、坂道を歩くと、COPD 患者の酸素摂取量が増加し、歩行速度が速くなった場合と比較して死腔が減少すると予測しています。 これらの仮説は、次の 3 つの目的を通じてテストされます。1) 動的過膨張と呼吸困難の違いを特定する。 2) 呼吸数、酸素摂取量、および肺死腔の違いを比較します。 3) 歩行と呼吸の結合比の複雑さを決定します。 この横断的研究では、COPD の退役軍人が募集され、心肺運動テストを使用してスクリーニングされます。 病気の重症度の階層化サンプリングを通じて、合計25人の資格のある退役軍人が登録されます。 作業率の時間経過は、心肺運動負荷試験から計算されます。 ピーク作業率の 60% に相当する速度と勾配が使用されます。 レベルトレッドミルで速度を上げて、傾斜歩行テストに匹敵する酸素摂取量を引き出す速度を決定するために、追加の一定作業率テストが行​​われます。 被験者は、60% のピーク作業率で 2 つの実験的試行 (より速く歩くか、坂道を歩くか) を行うよう求められます。 動的過膨張、呼吸困難、酸素摂取量、死腔、およびカップリングの測定値は、すべての歩行試験中に記録されます。 可能な共変量も収集されます。 研究者らは、COPD 患者では、より速い水平歩行と比較して、傾斜歩行中の歩行が遅くなり、呼吸数が遅くなるため、動的な過膨張と呼吸困難が軽減されると予想しています。 これは、呼吸と歩行の結合比の複雑さに影響されると予想されます。 研究者の学際的なチームは、いくつかの分野からの専門知識を組み合わせて提供し、提案された目的を完了するための独自の資格を持っています。 この実現可能性と受容性に関する研究の結果は、リハビリテーションの一環としてのスロープベースのトレーニングレジメンの有効性を評価する、厳密で強力な、完全なメリット賞の結果研究の舞台を設定します。