医療保証の再評価 (ROMA): 機能的身体症状を有する患者における実験的研究 (ROMA)

機能的身体症状に関する研究から、患者は医学的な安心と健康診断の結果が正常であるにも関わらず、深刻な病気にかかっていることを心配し続けることが知られています。 ただし、この懸念の維持の根底にある心理的メカニズムはほとんど知られていません。 したがって、計画された研究は、うつ病研究からの知識をこの質問に適用します。うつ病の分野では、うつ病の症状を持つ人々は、逆に肯定的な経験にもかかわらず否定的な期待を維持しているという確かな証拠があり、以前の研究では、これが原因であることが示されました。認知的免疫化と呼ばれる、期待を否定する経験の認知的再評価。 計画された研究は、認知免疫が、機能的身体症状のある患者の医学的安心にもかかわらず、深刻な病気にかかっているという持続的な懸念の根底にあるメカニズムであるかどうかを調査しようとしています. この目的のために、参加者には、胃腸の苦情が報告されているビネットが提示されます。参加者は、これらの症状に苦しむことを想像し、症状を検査するために医者に行くように指示されます. その後、参加者はビデオ録画された医師の報告書を視聴します。この報告書では、かかりつけの医師が、結腸がんなどの深刻な病気の可能性を排除するために実施されたいくつかの医学的検査の結果について話し合っています。 このレポートでは、医師は、検査結果に基づいて、深刻な病気である可能性は非常に低いと明確に述べています. その後、いくつかの実験グループの参加者は、医療診断の精度に関する追加情報を受け取ります。これは、受け取った医療安心の評価を差別化することを目的としています。

上記の実験条件は、機能的身体症状を有する患者のサンプルにのみ適用されます (包含および除外基準は以下を参照)。 さらに、臨床（うつ病患者、n=30）および健康な対照群（n=30）も募集します。 これらの対照群は認知免疫操作を受けず、実験パラダイムの基本的な手順、つまり、機能的身体症状を有する患者のサンプルからの対照群と同じ手順のみを通過します。 これら 2 つの対照グループ (健康および臨床) は、身体症状のある患者が、うつ病患者および健康な対照参加者と比較して深刻な疾患に罹患する可能性が高いことを報告することを示す以前の調査結果を再現するために募集されます。 以下では、機能的身体症状を伴うサンプルの包含および除外基準のみを提示します。