健康な人の尿検査結果

尿検査 (UA) は、救急部門 (ED) で最も一般的に利用される検査の 1 つです。 一部の忙しい ED では、UA は腹痛のある患者のプロトコルによって定期的に注文され、高齢の患者では、めまいや精神状態の変化を含むさまざまな主訴に対して UA が注文されることがよくあります。 尿路感染症の症状を明確に示さないことが多いこれらの患者が、尿検査で膿尿または細菌を示す場合、UTI の非定型症状として解釈される場合があります。 ただし、これらの患者は尿路感染症ではなく、ベースラインの膿尿症または細菌尿症である可能性があります。 ある先行研究では、性的に活動的な18～40歳の健康な女性の5%が無症候性細菌尿を持っており[1]、無症候性細菌尿の割合は年齢とともに増加し、70～80歳の女性の8～10%に存在することがわかりました。年齢[2]。 さらに、ある以前の記事では、長期介護施設の入所者の 30 ～ 50% が常に尿培養陽性であると述べています [3]。

上記の統計は、尿培養の結果から得られたものです。 ED では、尿路感染症の患者を治療するか治療しないかの決定は、培養結果に基づいて行われるのではなく、尿検査 (顕微鏡またはディップスティック) に基づいて行われます。 健康な人の異常な尿検査の頻度を調べた先行研究は 1 つだけで、無症候性の女性の 3 分の 1 以上の尿中に少なくとも 1 つ以上の白血球が含まれていることがわかりました [4]。 これは、症候性UTIを持っていないかなりの数の人々が、UTIと解釈できるUAを持っているという証拠です. これらの結果を再現し、より広いグループの個人 (男性、高齢患者、さまざまな人種など) を含むように拡張することができれば、UA の結果をより適切に解釈して利用する方法についての貴重な情報が得られるでしょう。

したがって、研究者は、急性症状のないさまざまな個人における異常なUAの頻度を評価するための前向き研究を提案しています。

急性症状のない成人から尿サンプルを採取し、尿中の白血球または亜硝酸塩の頻度を評価するために尿ディップスティックを実施します。 患者をグループに分けて、尿中に白血球や亜硝酸塩が含まれる可能性を高める特定の要因 (性別、年齢、または病歴) があるかどうかを判断します。