心房細動患者の心肺機能に対する構造化心臓リハビリテーションプログラムの影響

この研究は、心房細動患者における心臓リハビリテーションの有用性と有効性を評価するための、ランダム化された前向き単一施設研究である。 すべての参加者は同じ医療ケアと、栄養士との 1 時間の 1 対 1 セッションを含む標準的な基礎教育を受けます。

参加者は、教育の一環として、ベースライン訪問時にガイドブック「心を癒すためのライフスタイルガイド」も受け取ります。

研究に参加するためのインフォームドコンセントを取得し、フェーズ3心臓リハビリテーションプログラムに参加するための同意書に署名した後、参加者は機能的能力NuStepテストを使用して機能状態のベースライン評価を受けます。 NuStep テストは、ベースライン時と 8 週間後にバレー病院で NuStep TRS 4000 マシンを使用して実施されます。NuStep TRS 4000 マシンは、腕のハンドルを押したり引いたりすることで腕を動かすエアロバイクマシンです。 参加者は、可能であれば、NuStep マシンに座り、レベル 4 (低レベルから中レベル) で 6 分間自転車に乗ります。 ただし、参加者にはこの時間内にできるだけ早く歩くことが推奨されます。 参加者は、テスト前、テスト中、テスト後に不快感について尋ねられます。 参加者の METS は、運動中のワット数に基づいてマシンによって直接計算されます。

8 週間のプログラムを通じて参加者の METS がどの程度改善したかによって、構造化された心臓リハビリテーション プログラムが心肺機能に及ぼす影響についての理解を深めることができます。

このベースライン評価の後、参加者は、マファにあるバレー・ヘルス・システム・センター・フォー・ヘルス＆ウェルネスで通常のケアを受けるか、8週間（24セッション）のフェーズ3心臓リハビリテーションプログラムを受けるように無作為に割り付けられる。 8週間後、参加者は機能状態の再評価を受けます。

さらに、参加者はベースライン時、6ヵ月後、12ヵ月後に生活の質に対する心房細動の影響（AFEQT）調査を受けます。

患者はまた、同じ時点（ベースライン、6 か月、および 12 か月）で 1 週間の Zio XT ホルター モニターを受けます。 Zio XT ホルター モニターは、AF 持続時間や負担などの不整脈をテストするために参加者の胸に貼り付ける、小さく目立たない快適なパッチです。 Zio XT ホルター モニターは、商用 (HIPAA 準拠) リモート モニタリング ポータルを通じて入手でき、Valley Health System にローカルに保存されません。 ただし、将来的には変更される可能性があり、Zio XT ホルター モニター データは参加者の電子医療記録の一部として保存されることになります。