未経産女性における羊膜切開後の早期オキシトシン注入と遅延オキシトシン注入の比較

これは、2014 年 8 月から 2016 年 2 月までの 18 か月間、UKMMC の分娩室で実施された無作為対照試験でした。 自然分娩または分娩誘発のために入院した適格な女性が募集された。 分娩誘発を受けた女性の場合、プロスタグランジンとオキシトシンの影響が重複するのを避けるために、プロスタグランジンの膣内投与後、募集前に少なくとも6時間の間隔が必要でした. 登録時に、各患者に研究の説明が与えられ、書面による同意が得られました。

早期オキシトシン群または遅延オキシトシン群のいずれかに対するランダム化シーケンスは、コンピューターランダム化プログラムを使用して2つのブロックで生成されました。 処置のいずれかのアームへの割り当ては、密封された番号付きの封筒を順次開封することによって決定されました。

早期オキシトシン群の第1アームでは、オキシトシンによる陣痛増強は、人工破膜(ARM)に続いて早期に開始された。 遅延型オキシトシン群の第 2 群では、オキシトシン増強は ARM の 2 時間後に遅延され、この慣行は現在、この病院で分娩中の女性を管理するための標準プロトコルとして使用されています。 両方のアームで、注入速度は 30 分ごとに 2 倍になり、最大 48 mL/h まで、または 10 分あたり 4 ～ 5 回の中程度の収縮が達成され、その時点で注入速度が維持されました。 継続的な胎児心拍数のモニタリングは、分娩中の期間を通じて維持されました。 腟の検査は、ARM の 4 時間後、および臨床的に指示されたときに実施されました。 異常な心電図検査 (CTG) と母体の抑圧への欲求。 異常なCTGの存在下では、担当産科医の決定に従って、胎児採血または迅速な分娩が行われました。