骨盤の位置合わせと横隔膜呼吸が肩の可動域に与える影響の比較

研究デザイン この研究は、無作為化、盲検化、プレテスト-ポストテスト対照群の実験デザインであり、肩甲上腕内旋欠損症 (GIRD) に対する骨盤アライメントと横隔膜呼吸の効果を比較しています。 被験者の権利の保護は、大学の治験審査委員会によって承認された署名済みのインフォームド コンセント フォームを通じて確保されます。

被験者の選択、無作為化、および盲検化のプロセス: 統計的検出力分析を使用して、この研究には 45 人の健康で大学生の参加者が必要です。 これらの被験者はボランティアであり、キャンパスの教授、コーチ、理学療法の学生および教員によって口コミで募集されます。

介入のタイムライン: ベースライン評価 (事前テスト)、5 回の治療セッション、および事後テスト。 被験者が必要とする時間は合計で5日から7日で、それぞれがすぐに次の時間に続きます。 施術時間は1回10分程度となります。 このタイムラインの一部が大学の運営時間外になった場合、介入は翌日に再開されます。 被験者には、研究の終了後に評価結果を受け取る権利があることが通知されます。 治験責任医師のうち 2 人が、すべての被験者の初期スクリーニング、グループ割り当て、および治療を行います。 参加者のグループ割り当てについて盲検化されている他の 2 人の研究者は、すべての事前テストおよび事後テストの測定を実行します。 クラス内相関係数モデル (3,3) は、すべてのテスト手順の評価者間および評価者内の信頼性を評価するために、パイロット研究で使用されます。

テスト手順:

主な測定には、オーバーのテスト、肩の内旋可動域の評価、および最大呼気速度の肺活量測定が含まれます。

可動域評価:Cybex アイソキネティック テーブルを使用して、受動的な肩の内旋可動域を測定します。 Cybex は、標準化された腕の位置と、両側の肩の内旋の正確なデジタル測定を提供します。 すべてのテスト前およびテスト後の ROM 測定は、同じ試験官によって実行されます。

骨盤アライメントの評価: オーバーのテストは、骨盤のアライメントを評価するために使用されます。 この検査は、腸脛靭帯・大腿筋膜の長さの評価として広く知られていますが、もともとは骨盤のアライメントを評価するために使用されていました。 片側の陽性のオーバーテストは、半骨盤の前傾および前方回転を示し、大腿骨頸部の寛骨臼の縁の骨ブロックにつながることが示唆されています。 この骨ブロックは、内転の量を減少させ、陽性のオーバーテストにつながります。

クレイグのテストは、スクリーニングプロセス中に使用され、過剰な大腿骨前傾角度の存在を評価します。

スパイロメトリー: デジタルスパイロメーターは、最大呼気速度の測定に使用されます。

治療手順:

骨盤調整と横隔膜呼吸を組み合わせた神経筋運動:

骨盤調整と横隔膜呼吸運動には、力強い呼気によるハムストリング、股関節内転筋、腹横筋の同時活性化が含まれていました。

骨盤調整エクササイズ: 骨盤調整では、ハムストリング筋と股関節内転筋を同時に活性化して、骨盤の対称性をリセットします。

横隔膜呼吸の練習: 横隔膜呼吸には、吸入に伴う胸壁と腹壁の同時上昇に関する教科教育が含まれます。