核酸検出による淋病抵抗性評価 (GRANDII) (GRANDII)

この研究は、個別に調整された抗生物質の処方に基づく抗生物質管理への新しいアプローチの実現可能性を実証することを目的としています。 オーストラリアのニューサウスウェールズ州にある、同性愛者とバイセクシュアルの男性の症例数が多い 3 つのセクシュアルヘルス臨床サービスは、淋病の診断と治療の時点で臨床医が耐性の結果に基づいて調整した抗生物質療法を提供することを含む、淋病感染の新しい管理慣行を採用します。テスト。 サービスは、抗生物質療法の選択を導くために、薬剤耐性試験の結果が臨床医に迅速に提供される日常的な臨床および検査業務の一環として、淋病薬剤耐性試験の使用を実装しています。 これは、薬剤耐性検査の結果が出るまでに時間がかかるため、臨床医がこれらの結果を知らずに薬物療法を処方しなければならないという既存の慣行とは異なります。 これにより、セフトリアキソンに対する薬剤耐性のレベルが上昇する可能性があります。

新しいプログラムで使用される薬剤耐性検査は、遺伝物質 (核酸) を検出します。 これはオーストラリアで開発および検証されており、既存の培養ベースの薬剤耐性試験と同じくらい正確ですが、より迅速な結果が得られます。 最初の来院時に推定治療を受けた患者は、標準治療のセフトリアキソンで治療されます。 ただし、再来院時に治療を受けた症例については、臨床医はシプロフロキサシン感受性の淋病感染を特定し、セフトリアキソンではなくシプロフロキサシン療法で治療できるようにします。 これにより、セフトリアキソンが利用可能な唯一の有効な薬物として使用されなければならない状況で、セフトリアキソンが保護されます。 臨床サービスで確立された患者のフォローアップ手順により、治療が成功したことが確認されます。

この研究の臨床および検査サービスからの定量的データは、セフトリアキソンで治療されたすべての症例の割合を評価するために使用されます。 新しい管理プログラムと標準治療における淋病の治癒率も評価され、新しい管理プログラムの影響を説明するのに役立ちます。