健康な被験者および過敏性腸症候群患者におけるFODMAPの胃内投与に対する脳および腸の反応 (FODMAPs)

この研究では、研究者は、胃腸および非胃腸の症状反応、腸の生理機能の変化 (腸の形態、水分含有量および腸の運動性) に対する 1 つの特定の FODMAP (フルクタン) の胃内投与の影響の根底にある脳のメカニズムを研究することを目指しています。 、そして発見を消化管ペプチドの変化に関連付けるために。

これは、ランダム化された二重盲検のクロスオーバー研究です。 適格な参加者は、フルクタン（500mlの水に40g）、ブドウ糖（500mlの水に40g）、または生理食塩水（0.9％）の胃内注入のために、一晩絶食した後、クリニックに3回来ます。 500mlの生理食塩水）。 注入は、バランスの取れた順序で、少なくとも1週間のウォッシュアウト期間で行われます。 参加者と研究者は、研究とは関係のない同僚によって作成されるテスト ソリューションの性質を知らされません。 テスト ソリューションの順序は、コンピューターで生成されたリストによって決定されます。 すべての参加者は、各研究日の24時間前から低FODMAP食に従うよう求められます。 参加者は、FODMAP 摂取量が減少したことを確認するために、日中の食物摂取量を記録するよう求められます。

まず、参加者は経鼻胃栄養チューブを配置し、静脈カニューレを非支配的な腕に挿入して、繰り返し採血を容易にします。 15 分後、患者は 5 分間の適応期間のために MR スキャナーに入ります。 参加者は、食欲関連の感覚と消化管症状に関する視覚的アナログスケール（VAS）を完了し、腸ペプチド分析のために血液サンプルを収集します。 現在の感情状態は、PANAS を使用したスキャンの前後、および POMS を使用したスキャン中に評価されます。 腹部 MRI スキャンは順応期間後に開始され、10 分かかります。 その後、10 分間のベースライン脳スキャン期間から始めて、脳スキャンが実行されます。 ベースライン スキャンの後、3 つのソリューションのいずれか 500 mL が脳機能イメージングの開始時に注入されます (そして 50 分間続きます)。 VAS評価は10分ごとに収集され、血液サンプルは20分ごとに収集され、スキャン全体でグレリン、CCK、GLP-1、モチリン、およびPYY、インスリン、およびグルコースを測定します。 注入後 60 分で、10 分間の腹部スキャンが取得されます。 その後、被験者はスキャナーから離れ、カテーテルが抜かれます。 被験者は、2時間のフォローアップのために施設に留まり、その間、VAS評価が30分ごとに収集され、腹部MRIが注入後120分に行われます。 最後の腹部 MRI スキャンが実行された後、輸液チューブが取り外され、参加者は家に帰ることができます。