Web プラットフォームを介して COPD 患者のメンテナンスを最適化 - ケーススタディ

はじめに: 2020 年までに、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は世界で 3 番目に多い死因になると予測されています。 呼吸リハビリテーション (PR) は、症状を軽減することで COPD 患者の生活の質を改善することが示されています。 しかし、PR時に得られるメリットはPR後半年～1年で減少する傾向があります。

この研究の目的は、COPD 患者の自己管理手法の遵守を向上させるために、PR プログラムに続く Web プラットフォームを実装することです。 具体的には、研究者らは、1) ウェブプラットフォームの使用の順守、および 2) 運動能力、生活の質、入院および増悪の数に対する影響を評価します。 したがって、研究者らは、遠隔管理ツールを追加することで、PR 中に得られた成果を 3 か月、6 か月、12 か月にわたって保持できるかどうかを検証したいと考えています。 仮説は、患者がプラットフォームを使用すれば PR の向上を維持できるというものです。

方法: COPD の参加者は、CHUS Hôtel-Dieu de Sherbrooke の PR グループに選ばれます。 最初の 10 週間のリハビリテーション プログラムに続いて、Web ベースの遠隔管理プラットフォームを 12 か月間使用します。 データは、PR の開始時 (T1)、PR の終了時 (T2)、Web プラットフォームの使用から 3 か月後 (T3)、6 か月後 (Q4)、および 12 か月後 (T5) に収集されます。 アドヒアランスを測定するために、研究チームは、a) サイトで行われた接続の数、b) 実行されたエクササイズの数、c) ログブックに記入された心肺トレーニングおよび筋肉エクササイズの期間と種類、およびd) 評価時に参加者が自己報告した、実施された運動（呼吸、心肺運動、筋肉運動）の数。 2 番目の目的では、肺機能については 1 秒量、運動能力については 6 分間歩行テスト、生活の質については COPD 評価テスト、修正 BORG スケール (0 ～ 10)、および医学研究センター (MRC) が使用されます。呼吸困難の感覚、3、6、12 か月間の入院回数 (自己申告)、薬剤師から服用した薬による増悪の回数。