肝切除を受ける患者の術後疼痛および回復に対する静脈内リドカインの有効性

登録基準を満たす患者は、リドカイン群またはプラセボ群のいずれかに 1:1 で無作為に割り付けられます。

リドカイン群では、全身麻酔の導入の最後に、患者の理想体重を使用して計算され、10 分間にわたる注入として計算されたリドカイン 1.5 mg/kg のボーラス注射に続いて、1.5 のリドカインの持続注入が行われました。外科的処置全体で 1 時間あたり mg/kg であり、手術の終了時に中止されます。

リドカインのボーラス注入の直後、手術の終了時、および手術の 24 時間後に血液サンプルを採取して、血漿リドカイン濃度を測定します。 手術の24時間後に、その後のIL-6および腫瘍壊死因子-α(TNF-α)の測定のために、血液サンプルも収集されます。 得られたサンプルは、ラベル付け、遠心分離、凍結し、その後のテストのために-80°でローカルに保存されます。

術後の最初の 72 時間の術後疼痛管理には、リドカイン 30mg/kg、スフェンタニル 2 μg/kg、0.9% 生理食塩水で 200 mL に希釈したグラニセトロン 12 mg を含む PCIA デバイスの使用が含まれます。 プラセボ群では、麻酔中に同量の生理食塩水を投与します。 術後の PCIA デバイスには、スフェンタニル 2 μg/kg、グラニセトロン 12 mg が含まれ、0.9% 生理食塩水で 200 mL に希釈され、総量は 200 ml になります。 PCIA のすべてのバックグラウンド注入は 2 ml/h に設定され、各 PCIA プレスのボーラス量は 2 ml で、ロックアウト間隔は 15 分です。