フェーズ 1 心臓リハビリテーション中の CABG 後の肺機能に対する ACBT の影響

冠動脈バイパス移植 (CABG) は、心臓の筋肉に酸素と栄養を提供するために、血液が適切に流れるように、狭く閉塞した冠動脈の周りに新しい経路を作成する手術です。 CABG で使用される移植片は、下肢の静脈または胸部の任意の動脈です。 CABG は、閉塞した冠状動脈を、アテローム硬化性プラークによって完全または中程度にうっ血したインプラントとして使用される自家動脈および静脈に置き換える手術です。 ACBT は、胸部から分泌物を除去するために使用される方法です。 ACBT治療の目的は、感染の頻度を減らすのに役立つ胸部からの分泌物を除去することです。これにより、気道障害の増加と肺機能の悪化を制御し、肺疾患の進行速度を低下させるのに役立ちます. CABG手術後の呼吸療法は、術後合併症を抑制するために合理的に使用されます。 呼吸理学療法は、心臓手術後の術後肺合併症の予防と治療に日常的に使用されています。 CABG 患者の理学療法の最終的な目標は、肺容量の増加、無気肺の予防、換気と灌流のマッチングの強化、喀痰クリアランスの増加、および痛みの軽減です。 ACBTテクニックは、手動テクニックを適用することで、患者が独立して行うことができます。 ACBT は、大手術後の酸素飽和度の改善、呼吸数の制御、および胸部クリアランスの改善に非常に効果的です。 ACBT 治療の有効性は、安定した嚢胞性線維症、慢性閉塞性肺疾患、および腹部手術で確認されています。 ただし、CABG 手術後の患者への使用に関する文献は限られています。 この研究の目的は、CABG 手術後の ACBT と従来の胸部理学療法の効果を調べることでした。

2018年、冠動脈バイパス移植患者におけるACBTの効果に関する研究が実施され、彼はACBT技術が冠動脈バイパス移植手術患者のより良い治療法であると結論付けました. この研究の決定は、CABG 手術患者における ACBT の有効性を計算することでした。 この研究では、合計15人の患者が関与しました。 すべての患者は、痛みの視覚的アナログ スケール、持久力の 6 分間歩行テスト (6MWT) によってチェックアウトされ、胸部拡張も測定されました。 胸部拡張と 6MWT が両方のグループで改善されたと結論付けました。

ACBT は、主気道から喀痰を分泌するために患者が実施する効果的な技術です。 ACBT テクニックは、咳の効率を高め、分泌物をほぐして取り除き、換気を高めるための呼吸法を組み合わせたものです。

2016 年に研究が実施され、CABG 手術後の患者における ACBT の効果が観察され、ACBT 治療は腹部手術後の肺機能障害の強度を低下させます。CABG 手術後の肺機能に対する ACBT の効果を支持する利用可能なデータは限られています。

2015 年に、CABG 手術後の心臓リハビリテーションの第 1 段階における慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者の胸部拡張、動脈血ガス、酸素飽和度、血圧、呼吸数、およびその他のバイタルに対する ACBT の影響を評価する研究が実施されました。 冠動脈バイパス移植を受けた患者では、ACBT が通常の理学療法プロトコルよりもはるかに効果的であると結論付けました。

本研究は、フェーズ 1 心臓リハビリテーションを受けている術後 CABG 患者のバイタルと同様に、肺の容積と容量、胸部拡張を含む肺機能に対する ACBT の影響を観察することを目的としています。