多発性硬化症の人の転倒に関連する尿路障害の重症度はありますか

転倒は多発性硬化症 (PwMS) 患者によく見られる問題であり、深刻な結果 (外傷、転倒への恐怖、社会活動の低下) につながる可能性があります。 転倒の予防は、さまざまな要因 (運動障害、運動失調、敏感な障害、易疲​​労性など) に起因する可能性がある PwMS および歩行障害のリハビリテーションの優先目標の 1 つです。 尿失禁は、転倒の予測因子として誘発されています。 しかし、下部尿路症状 (LUTS) は PwMS で頻繁に発生し、LUTS の有病率は高い (32-96.8%) MSの持続時間と神経学的欠陥および障害の重症度とともに増加します。 過活動膀胱 (OAB) は、最も一般的な症状です。 その高い有病率と生活の質への影響にもかかわらず、LUTS の重症度は、転倒の特定の危険因子として研究されたことはありません。 しかし、尿意切迫や尿失禁は尿の沈降につながる可能性があり、これらの患者の転倒リスクを高める可能性があります。

この研究の目的は、LUTS の重症度と PwMS での転倒リスクとの関係を評価することでした。

患者は、過去 3 か月および過去 1 年間の転倒回数と、転倒が発生した状況 (頻度、自宅、屋外、排尿、尿意切迫時、夜間頻尿) について尋ねられました。 LUTS の重症度は、尿路症状プロファイル (USP) スコアによって評価され、患者は尿失禁の有無に分類されました。 夜間の排尿回数を具体的に尋ねた。 運動障害と転倒の恐れを考慮して、他の臨床評価が行われました。 歩行に対する MS の影響は、12 項目の多発性硬化症ウォーキング スケール (MSWS12) アンケート、拡張障害ステータス スケール スコア、および排尿可能時間 (TRV) による臨床試験によって評価されました。 転倒への恐怖は、簡単な質問と Falls Efficacy Scale-International (FES-I) アンケートで評価されました。

主な目的は、LUTS の重症度と過去 3 か月間の転倒の発生との関係を評価することでした。 主要な結果は、過活動膀胱 (OAB) 症状の重要性と OAB USP スコアでした。 二次的アウトカムは、尿失禁の存在、警告時間（最初の切迫感から排尿または尿失禁まで​​の時間として定義）、夜間頻尿の重要性、および USP アンケートのその他のスコア（低流尿失禁および腹圧性尿失禁）でした。

二次的な目的は、LUTS の重症度と過去 1 年間の転倒の発生との関係を調べ、転倒と転倒の古典的な危険因子との関係を評価することでした。