片頭痛の退役軍人のための健康的な生活パートナーシップ (HELP-VM)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
片頭痛などの頭痛障害は、退役軍人の間で一般的に発生し、身体障害や生活の質の低下の一因となっています。 片頭痛のある退役軍人は、頭痛のない退役軍人よりも、医学的に関連する退院/退職、心的外傷後ストレス障害、睡眠障害、および市民生活への再統合の困難を経験する可能性が高くなります.
片頭痛の理解は進んでいますが、理解が不十分なままであり、多くの場合、有効な薬物および非薬物介入に対して難治性であることが証明されています。 したがって、片頭痛管理のための代替介入経路を追求することには、非常に大きな潜在的価値があります。 実証的な裏付けはまだ限られていますが、片頭痛の管理と予防のために定期的な運動を定期的に行うことが推奨されています。
この革新的なアプローチが成功すれば、米国の VAMC に急速に普及する可能性があり、それにより、米国の退役軍人の片頭痛やその他のライフスタイル関連の慢性疾患による公衆衛生上の負担に大きな影響を与えることができます。 VA の Whole Health Initiative と一致するこの HELP-VM アプローチは、退役軍人が自分の健康と幸福を管理する能力を促進およびサポートし、片頭痛やそれ以降の座りがちな活動を減らすことの多くの健康上の利点を認識しています。
研究の種類
研究の種類
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Megan B Irby, PhD
- 電話番号:13367133107
- メール:mirby@wakehealth.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mara Vitolins, PhD
- 電話番号:13367162886
- メール:mvitolin@wakehealth.edu
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 人口統計: コミュニティに住む男性と女性すべての人種/民族の退役軍人 (21 歳以上) は、カーナーズビル ヘルス ケア センターで患者として見られます。
- 頭痛の診断、頻度、および慢性:すべての参加者は、ICHD-IIIβ基準に従って慢性片頭痛の診断を受ける必要があります24。 頭痛の頻度が 1 か月あたり 15 日以上、3 か月以上続いている方は参加資格があります。
- 無作為化を受け入れる意欲:参加予定者は、集中的なライフスタイル介入または比較介入条件のいずれかへの無作為化を喜んで受け入れる必要があります。
- ベースラインの医師の活動レベル: 登録時に、予定されている参加者は定期的な身体活動や運動療法に参加してはならず、「座りっぱなし」の基準を満たす必要があります (つまり、現在活発なまたは中等度の活動に従事していると報告していません)。 International Physical Activity Questionnaire Short Form (IPAQ-SF)。
除外基準:
- その他の痛みを伴う状態: 慢性片頭痛以外の頭痛障害 (例えば、ICHD-IIIβ 基準 24 による群発頭痛または薬物乱用頭痛) の診断、または片頭痛以外の痛み障害を主要な提示問題として特徴付けます。
- -不安定な頭痛治療レジメン:登録前3週間以内に医師が処方した予防的または急性頭痛の薬物療法の変更を報告するか、研究期間中の予防的頭痛の薬物療法の変更を予測します。
- 心血管疾患の最近の病歴:心筋梗塞、狭心症、冠動脈血行再建術、脳卒中、TIA、頸動脈血行再建術、末梢動脈疾患、およびうっ血性心不全を含む、過去6か月以内に発生した心血管疾患(CVD)の病歴。 最近心血管疾患を患ったすべての人は、再発のリスクを軽減するために、心臓リハビリテーションに参加する必要があります(指示に従って適切な監督を受けて)。したがって、無作為化は倫理的な懸念を引き起こす可能性があります。
- 高血圧: コントロールされていない高血圧: BP > 160/100 mmHg。 潜在的な参加者は、制御後に再スクリーニングできます。
スクリーニング中の妊娠、妊娠の計画および授乳(自己申告):妊娠、授乳、または翌年以内の妊娠の計画。
- 運動に対する身体的準備: 身体活動準備アンケート (PAR-Q) 25 でスクリーニング陽性の者は、参加前に医師のクリアランスを取得する必要があり、クリアランスが取得されて文書化されていない限り除外されます。
- その他の医学的および精神医学的状態:候補者は、身体活動を危険にさらしたり、参加を制限したりする可能性のある他の併存疾患についてスクリーニングされます。 これには、寿命を 2 ~ 3 年未満に制限する可能性が高い他の慢性疾患 (たとえば、非黒色腫皮膚がんを除く過去 5 年間に治療が必要ながん)、抑うつ症状の上昇および/または自殺念慮 (患者健康アンケート (PHQ- 9)28,29)、この試験への参加を妨げる可能性のある不安レベル (PROMIS-29 Anxiety Subscale30-32)、およびオピオイド使用障害の証拠 (Current Opioid Misuse Measure (COMM)33)。
- その他: 以下を含む、無作為化された割り当ての参加と受け入れを妨げる可能性のある条件/基準: インフォームドコンセントを与えることができない/不本意、すでに HELP-VM に無作為化された別の世帯員、主要な精神医学的または認知的問題の証拠 (統合失調症、認知症、自己申告のアクティブな違法薬物またはアルコール乱用)、HELP-VM を妨害する別の調査研究への参加。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:集中的なライフスタイル介入
HELP PD で使用され、HELP-VM で使用される集中的なライフスタイル介入は、成功した糖尿病予防プログラム (DPP) コア カリキュラムをグループでの使用に合わせて修正したものです。
DPP で使用される 16 セッションのコア カリキュラムは、エネルギー バランス、栄養、および身体活動に関連する重要な概念をカバーし、障壁やメンバーに固有の問題のグループ問題解決に焦点を当てた定期的なセッションを含むように拡張され、ローカルからのプレゼンテーションを組み込むようになりました。健康的な生活に関連するトピックに関するコミュニティ グループ (運動リソースなど)
同じ介入が HELP-VM で使用され、中程度の強度の身体活動を対象とします (目標は週 180 分以上)。
HELP PD では DVD シリーズが開発され、このコア コンテンツを標準化し、介入実施の忠実度を向上させ、CHW がグループの円滑化と問題解決に集中できるようにしました。
この DVD シリーズは、HELP-VM でも使用されます。
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6 か月間に 14 回のセッションが行われます。教材は、CHW レッスン プラン、参加者用ワークブック、および DVD シリーズで構成されています。
これらの資料は、HELP-VM での使用に合わせて調整され、片頭痛とその管理に関する情報、およびうつ病や心的外傷後ストレス障害などの一般的な病気のために退役軍人が利用できるメンタルヘルス リソース、および運動制限のある退役軍人向けの身体活動の推奨事項の変更に関する情報が含まれます。 .
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介入なし:通常通りの診療
MTAU に無作為に割り付けられた被験者は、通常通りに治療に従事し続けることが奨励されます。
MTAU グループはベースラインと 6 か月のフォローアップ評価を完了し、参加者は HELP-VM 参加者と同じスケジュールで毎日の症状の自己監視を完了します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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受容性 - 採用された参加者の数
時間枠:6ヶ月
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HELP-VM の受容性を評価するために、調査官は、ソールズベリー VAMC の Whole Health Program の既存の構造を通じて管理されるように、HELP-VM 介入に参加する退役軍人を募集する能力を判断します。
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6ヶ月
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HELP-VMの順守率
時間枠:6ヶ月
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HELP-VM の実装の実現可能性を評価するために、調査員は退役軍人の HELP-VM への順守を評価します。
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6ヶ月
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介入を完了した参加者の数
時間枠:6ヶ月
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HELP-VM の実装の実現可能性を評価するために、研究者は臨床試験でそれらを保持する能力を評価します。
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6ヶ月
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一次性頭痛頻度の平均
時間枠:6ヶ月
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HELP-VM の可能性を評価するために、研究者は一次性頭痛頻度の分散 (平均/SD) を推定するための予備データを取得します。
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6ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Mara Vitolins, PhD、Wake Forest University Health Sciences
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IRB00064225
- UL1TR001420 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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