COVID-19 パンデミックのコンテキストにおける簡単な遠隔医療 CBT-I 介入

COVID-19 パンデミックと、その結果として病気の蔓延を緩和するために制定された大規模な自宅監禁は、日常生活にストレスと劇的な混乱の環境を作り出しました。 ストレスの増加、社会的孤立、日課の喪失、身体活動の減少、過剰なスクリーン時間は、パンデミックと緩和の取り組みの機能として発生する可能性が高く、不眠症を発症するリスク要因です。 放っておくと、この急性不眠症は慢性化する可能性があり、その結果、うつ病、不安神経症、自殺など、メンタルヘルスに悪影響を与えるリスクが高まります。 現在の提案は、不眠症に対する遠隔医療介入が、急性から慢性の不眠症の進行を防ぐだけでなく、神経精神症状の悪化、自殺傾向、およびネガティブなメンタルヘルスに最も脆弱な人々の生活の質の悪化を防ぐために使用できるかどうかをテストすることを目的としています結果。

これらの目的は、無作為化された 2 群対照試験デザインを通じて達成されます。 睡眠障害を経験しており、うつ病の病歴があり、COVID-19 のリスクがあるグループに属する 50 人の適格な成人が無作為に割り付けられ、睡眠介入 (不眠症の認知行動療法、CBT-I; n=25) のいずれかを受けます。または 7 か月の待機リスト (n=25)。 CBT-I は、睡眠制限、刺激制御、マインドフルネス トレーニング、睡眠に関する機能不全の信念を対象とした認知療法、および睡眠衛生教育を組み合わせることで、睡眠パターンを改善します。 精神神経症状、生活の質、自殺傾向、および睡眠障害は、ベースライン時 (0 週目) および睡眠介入の終了時 (または 7 週目) に、オンライン調査および臨床面接を通じて評価されます。 神経精神医学的症状（不安および抑うつ）および睡眠障害（不眠重症度指数および睡眠日誌）は、ベースライン時および毎週、治療/待機リスト全体で分析され、CBT-I セッションの回数が増加した後の週ごとの変化を評価します。 神経精神医学的症状、生活の質、自殺傾向、および睡眠は、ベースラインから 3 か月後、7 か月後、および 13 か月後に再度評価されます。