外来肥満外科 (Bariatric Ambu)

この研究では、最初に、肥満手術のケア エピソードで通常行われる健康介入 (少なくとも 1 泊の入院患者を伴う従来の入院を含む) と比較して、外来肥満手術のケア エピソードに含まれる組織的経路と健康介入を提示します。

この単一施設の対応する症例対照研究は、ストラスブール大学病院の肥満外科のセンター オブ エクセレンスである内分泌および消化器外科ユニットで実施されます。 肥満治療処置（Roux-en-Y 胃バイパス術およびスリーブ胃切除術）が予定され、外来外来手術の対象となるすべての患者は、選択基準についてチェックされ、外来肥満治療を受け入れたかどうかが尋ねられます。 受け入れた場合、グループA（「外来患者」）に含まれます。 包含期間の終わりに、グループAの患者は、同じ期間に手術を受け、従来の入院を受け、介入の種類、年齢、およびASAステータスに基づいて一致する患者とペアになります。 これらの患者は、グループ B (「入院患者」) を形成します。

このケアパスを確保するために、外来患者の統合ケアパスが形式化されました。 これには、患者教育、強化されたリハビリテーション プログラム、最初の位置での手術計画、1 日 2 回のホーム ナースによるフォローアップ、外科医との標準化されたコミュニケーション、起こりうる合併症の管理が含まれます。 両方のグループについて、すべての医療介入 (予想されるかどうかにかかわらず) が記録されます。

この研究の目的は、肥満手術の入院治療エピソードの費用を推定し、外来治療エピソードの費用と比較すること、および術後の医学的結果を評価することです。 コスト最小化分析は、医療提供者の観点から実行されます。 ケア生産の直接コストは、マイクロ コスト計算法によって考慮および推定されます。 時間範囲は、肥満外科医との手術前の外来予約から、手術後の 1 か月の予約までに設定されます。