認知症介護夫婦の不眠症に対する認知行動療法

認知症患者 (PLwD) の最大 71% とその介護者の 70% が睡眠障害を経験しており、PLwD とその介護者の両方にとって苦痛です。 具体的には、PLwD は落ち着きのなさと断片化した睡眠を経験することが多く、これが介護者の睡眠パターンに影響を与え、毎晩何度も目が覚めたり、睡眠時間が短くなったり、睡眠と覚醒の時間に一貫性がなくなったりする可能性があります。 これらの障害は、無数の心理的、認知的、行動的、および生理学的な健康問題のリスクを高め、夫婦の生活の質を低下させます。 二項睡眠障害の相互依存性と、二項睡眠障害の健康への悪影響を考えると、彼らの睡眠を改善するための効果的な介入を開発して提供することが決定的に必要です。 薬理学的治療は、転倒や認知機能低下などの潜在的な有害な副作用を引き起こすことがよくあります。したがって、この集団には非薬理学的アプローチが推奨されます。

不眠症の認知行動療法 (CBTi) は、複数の集団で睡眠障害を改善する有効性が実証されている非薬理学的介入であり、対面式やビデオ会議などのさまざまな形式で提供されます。 個人的には、PLwD と介護者は行動的睡眠技術の導入に成功し、睡眠の質が向上しました。 しかし、PLwD 介護者の 2 人組によって同時に完了された CBTi に関する現在公表された研究はなく、それはまさにこの研究の研究者が初期段階の個人とその介護者に対して行おうとしていることです。 研究者は、二者択一的介入が初期段階の個人の保持されたコミュニケーション能力と理解力を利用して、介護者がPLwDにおける積極的な睡眠行動を制定し、促進するために採用できる戦略についてその瞬間の合意を確立できるという考えに基づいて、この取り組みを前提としています。それを獲得した戦略と組み合わせて、彼/彼女自身の前向きな睡眠行動を生み出します。

このプロジェクトは、PLwD 介護者の 2 人組に同時に配信される CBTi に関する形成的および予備的なデータを収集しようとしています。 研究者は定量的で記述的なアプローチを使用して、ユニットとして介入を受けるビデオ会議セッションを介して 40 人の PLwD 介護者ペアに投与される 4 セッションの CBTi 介入の実現可能性、受容性、および予備的な有効性を判断します。 客観的および主観的な睡眠、抑うつ症状、および認知健康データは、ベースライン時、および介入の完了後 1 週間および 3 か月に収集されます。

2 人組の 2 人が睡眠障害を自己報告している地域在住の PLwD とその介護者において、この研究の具体的な目的は次のとおりです。

1. ビデオ会議のダイアド ベースの CBTi 介入の実現可能性を評価します。
2. ビデオ会議のダイアド ベースの CBTi 介入の許容性を評価します。
3. 睡眠効率や知覚される睡眠の質など、睡眠の質の結果に対するビデオ会議 CBTi 介入の予備的な有効性を調べます。