垂直に折れた根の修復

この観察的遡及研究には、99 人の患者 (男性 51 人、女性 48 人、平均年齢 50.5 歳、標準偏差 (SD) 12.8、範囲 23 ～ 84) からの 180 本の骨折歯が含まれ、完全または部分的な歯根破折が認められました。 すべての歯は、2 つの臨床プロトコル (接着剤またはアマルガム、以下を参照) のいずれかに従って治療されました。 一般的な病歴および自覚的および他覚的症状に加えて、亀裂の存在は、メチレンブルーまたはエオシンタイプの染料を使用したライカ 650 実体顕微鏡の使用によって判定されました。 抜歯の可能性のある危険因子を評価するために、年齢、性別、歯の数、歯根破折の種類 (完全または部分) のパラメータが臨床カルテから収集されました。 電気検査による活力検査を実施し、手動プローブを使用して歯周検査を 1 歯あたり 6 か所で実施して検査欠陥を検出しました。 診断時の根尖周囲 X 線透過性、生存月数、診断時の冠状修復の種類 (修復なし、単冠、複合材、アマルガム) がすべて調査されました。 根管内の石灰化の存在、骨折診断前の歯内治療（治療なし、良好な歯内療法、外科的治療、再治療）、根管障害（ファイルの破損など）、および以前の根管内滞留（保持なし、スクリューポスト、ファイバーポスト、キャストポスト、複合材、アマルガム）がすべて決定されました。 1年、3年、5年、5年以上の生存も考慮され、歯の定性的評価が行われた（成功、機能的成功：歯は無症状、失敗：歯は抜歯される、抜歯：歯は抜歯された）コントロール訪問の前に）、歯内療法の成功のために欧州歯内療法学会を修正しました。 治療結果を評価する際、イタリア歯内療法学会 (SIE) の正会員である 3 人の術者で構成される委員会が X 線写真と臨床カルテを再検査しました。

骨折の治療による骨損失/回復は、1 年間の追跡調査時に X 線写真で評価されました。Adobe Photoshop を使用して、骨損失の領域が描画され、計算され、診断時と診断時の X 線写真上で比較されました。治療から 1 年後、同じ放射線投影を使用し、回復、同じ損失、またはさらなる損失として分類されました。

修復後に X 線検査を実施し、最初の 2 年間は 6 か月ごとに、残りの期間は 1 年に 1 回 X 線検査を繰り返しました。

これらの症例はすべて、X線写真や臨床検査によって時間をかけて報告され、治療され、評価されています。 すべての治療症例において、接着修復のプロトコールは同じであり、同じ術者が Leica 650 外科用顕微鏡を使用して実施し記録しました。 接着剤のプロトコル (87 件) は、時間の経過とともに (1991 年から 2019 年まで) 変更されていませんでした。 少数の症例（21 症例）は、歯の骨折のリスク（管内保持および咬頭の被覆）を回避するために文献で推奨されているプロトコールに従って、アマルガムで治療されました。