下肢の総運動機能に関する感覚統合を伴う仮想現実トレーニング

脳性麻痺 (CP) は、発達中の中枢神経系の損傷または異常が原因で発生する一般的な非進行性の障害です。 これは、小児集団における筋骨格および神経の異常につながる一次脳病変に起因する障害を指します。 脳性麻痺は、1000 人の生児出生あたり 1 ～ 3.5 例の世界的な発生率を持っています。 最も一般的なタイプは、痙性脳性麻痺の 30 ～ 40% で発生する痙性両麻痺です。 運動障害によって、痙性、運動障害および運動失調性脳性麻痺に分類されます。 脳性麻痺の子供は、随意筋活動の制御が非常に不十分です。 したがって、脳性麻痺児の選択的運動制御のトレーニングは、理学療法介入の重要な部分です。 多くの場合、子供たちは従来の運動プログラムを受け入れることができませんが、調査によると、子供たちはバーチャル リアリティ トレーニングに高い関心と刺激を示すことが示されています。 仮想現実は、人が現実の生活に似た状況や行動を目撃できるようにする仮想環境システムです。 セラピストは、仮想現実システムを使用して魅力的な環境を作成し、ターゲットを絞った治療目標を達成します。 一方、感覚統合は、積極的な治療と段階的な感覚体験を伴う活動を含む治療アプローチです。 それは鋭い固有受容と触覚体験を提供します。 感覚統合療法には、通常、ボール、ロール、ハンモック、トランポリン、表面の変更が含まれます。 痙性両麻痺の子供には、粗大および微細な運動、感覚、認知障害があります。 その結果、体を調整し、動きとのバランスを取る能力が低下します。 姿勢制御には能動的な感覚運動制御が必要です。 ミニトランポリンを使用したエクササイズは、痙性両麻痺の子供の静的および動的バランスと姿勢調整を改善するためのバランストレーニング用に設計されています。 2016 年の研究によると、バーチャル リアリティ トレーニングは、従来の治療法と比較して、痙性両麻痺の子供の下肢の粗大運動機能を効果的に改善することができます。 2006 年の研究で主張されているように、痙性 CP の従来の運動療法と組み合わせた VR トレーニングは、運動コンプライアンスを改善し、運動効果を高めます。 これは、結果を改善するための独立した治療法として、熟練したセラピストが使用できるシンプルで実行可能なアプローチです.

研究によると、感覚統合療法は、感覚運動障害に苦しむ痙性両麻痺性脳性麻痺の子供たちに測定可能な効果をもたらしました. ある研究では、脳性麻痺の小児における感覚統合療法の効果が観察され、感覚統合療法は座位および立位の痙性両麻痺 CP の総運動機能にプラスの効果があると結論付けられました。 一方、自宅での運動プログラムのみを行った対照群では、有意な改善は見られませんでした.2018年には、痙性両麻痺の子供のバランスに対するリバウンド運動と単純なバランストレーニングの効果を比較しました. 評価は、両方のグループでバランスが改善されたことを示唆しましたが、研究中のグループは有意差を示し、リバウンドエクササイズがバランスと姿勢制御を改善すると結論付けました. 過去の研究記録は、セラピストが痙性両麻痺の子供のリハビリテーションのために仮想現実トレーニングまたは感覚統合療法のいずれかを行ってきたことを明らかにしています. 2 つのプロトコルは、リハビリテーションのために補完されていません。 したがって、この研究の目的は、これら 2 つの治療プロトコルの複合効果を観察および判断して、結果を得て、CP 児の下肢の総運動機能を改善することです。