ウガンダ東部における慢性消化不良の評価と管理

慢性的な消化不良、または消化不良の感覚は、医療資源が限られている国では、過小診断され、しばしば不適切に管理された罹患の原因のままです. ウガンダ東部の居住者に対する最近のアンケートでは、回答者の約 60% が慢性消化不良を最も厄介な症状として挙げており、その結果、重大な罹患率と欠勤日数が生じています。 世界中で慢性消化不良の最も一般的な原因の 1 つは、胃に適応した細菌ヘリコバクター ピロリ (Hp) による感染です。これは、胃がんの発生の最も重要な危険因子です。 開発途上国、特にサハラ以南のアフリカでは、Hp の有病率は正確に決定されていません。これは、多くの場合、適切な診断方法が不足しているためです。 さらに重要なことは、慢性消化不良の適切な診断と治療は、罹患率と死亡率を制限し、胃がんに進行する可能性を減らすのに役立ちます.

この研究の目的は、アンケートを使用してウガンダ東部の住民の間で慢性消化不良の有病率を特定し、糞便Hp抗原検査キットを使用してHp感染がどの程度一般的であるかを評価し、標準的なウガンダ治療ガイドラインを使用してHp根絶の有効性を評価することです。 現在のウガンダのガイドラインによると、糞便Hp抗原検査でHp感染が陽性の参加者には、2つの抗生物質（クラリスロマイシン、アモキシシリン）と酸抑制薬（オメプラゾール）の形でHp根絶治療が提供されます。 現在のアメリカ消化器病学会のガイドラインによると、Hpが陰性である慢性消化不良の患者（糞便抗原検査による）には、オメプラゾール単独の1か月の試験が行われ、その症状が再評価されます。 治療レジメンの最後に、参加者はフォローアップアンケートに記入し、糞便抗原検査用の便サンプルを提供するオプションがあります（Hp陽性の場合）。