インスリン抵抗性を持つ女性のインスリン感受性と内皮機能に対する12週間のサーキットトレーニングの効果

過去 10 年間、全身のインスリン感受性に対する身体トレーニングの影響に関する多くの研究が発表されましたが、筋力と持久力のエクササイズに基づく新しいサーキット トレーニングの潜在的な臨床的利点に関する詳細な調査は行われていません。インスリン感受性と血管内皮機能の最適化に。 サーキット トレーニングの生理学的および生化学的効果を正確に判断することは重要です。 計画された研究の重要な側面は、さまざまな代謝プロセスを調節できる筋肉収縮中に放出されるマイオカインに対する身体トレーニングの影響の分析です。 調査対象の参加者では、12 週間の新しい形式のトレーニングにより、主に骨格筋の収縮によって放出されるマイオカインを介して、インスリン感受性と血管内皮機能が改善されるという仮説を立てました。

以下の質問がされます: (1) インスリン抵抗性の女性が行う 12 週間のサーキットトレーニング (筋力と持久力のエクササイズを組み合わせたもの) は、インスリン感受性、炭水化物と脂質の代謝を改善し、内皮防御機構の効率を促進するかどうか? (2) 12 週間のサーキットトレーニング (筋力トレーニングと持久力トレーニングの組み合わせ) が、インスリン抵抗性を持つ女性の脂質と炭水化物の代謝、またはミオカインとアディポカインの合成および/または分泌を調節する転写因子の濃度を変化させるかどうか? (3) 12 週間の筋力トレーニングに、持久力のある運動を散在させると、サイトカイン プロファイルにプラスの効果があるかどうか? (4) 体組成の変化、HOMA-IR と筋力トレーニングによるマイオカインのレベルとの間に関係があるかどうか。 (5) 12 週間のサーキットトレーニングは、腰痛の症状、足底のこわばりを軽減し、日常生活における患者の機能を改善するかどうか? インスリン抵抗性と診断された 25 歳から 45 歳までの 80 人の女性のグループが、計画された研究に参加します。 参加者は、医学的資格に基づいて研究プログラムに登録されます。 介入の前に、すべての女性の静脈血を採取して、空腹時血糖、ヘモグロビングリコシル化（HbA1C）およびインスリンレベルを決定し、インスリン抵抗性の恒常性モデル評価（HOMA-IR）によるインスリン抵抗性を計算します。 採用基準は次のとおりです: (1) 女性、年齢: 25-45 歳、月経中、(2) BMI 18.5-29.9 kg/m2、(3) HOMA-IR に基づくインスリン抵抗性 (カット -オフポイント 2.5)、(4) HbA1C ≤ 6.5%、(5) 身体活動に禁忌ではない。 参加基準を満たす参加者は、無作為に 2 つのグループに分けられます。 女性の最初のグループは、サーキットに配置された7台のマシンで実行されるエクササイズからなるサーキットトレーニングを受けます。 適切なソフトウェアを使用することで、マシンはシートの高さや運動する人の抵抗などのパラメーターを自動的に調整し、トレーニングの進行状況は個別に監視されます。 計画されたトレーニングは 3 か月続き、その間、患者は週に 3 回、30 分間運動します (各セッションで 2 つのサーキットが行われます)。 トレーニング セッションの計画された期間は制御されます (筋力トレーニングの場合は 1 分、持久力トレーニングの場合は 4 分、各エクササイズの間に 30 秒の休憩があります)。 トレーニンググループでは、1回の最大運動負荷テスト（1RM）を実行して適切なトレーニング負荷を決定し、プログラム後に筋力の増加を確認します. 最大心拍数 (HRmax) の範囲も、運動するすべての女性で決定されます。 2 番目のグループの女性は、現在の身体活動レベルと食事を 3 か月間維持するよう求められ、対照グループとして機能します。 研究のすべての参加者のトレーニングプログラムの前後に、脈波速度、人体測定パラメータ、および体組成が評価されます。 同時に静脈血を採取して、炭水化物および脂質代謝、インスリン抵抗性、血管内皮機能、炎症、アディポサイトカインおよびミオカインに関連する生化学的指標を決定します。 女性の両方のグループで、食事摂取量と毎日の身体活動のレベルに関する質問者が管理されます。

結果は、相関分析、回帰分析、分散分析、クラスター分析など、記述的で高度な統計手法を含む分析にかけられます。 すべての計算と統計は、TIBCO Statistica 13.3 ソフトウェア (TIBCO) を使用して実行されます。