尿道下裂修復における分岐海綿体の再構築

尿道下裂は、子供の最も一般的な性器奇形の 1 つです。 尿道下裂の発生率は 200 ～ 300 人の出生に 1 人に 1 人の割合で発生するため、多くの患者が罹患しています。 手術は、尿道下裂を修復する唯一の方法です。 尿道下裂の修復には 400 以上の技術が記載されています。 しかし、尿道下裂の手術成功率はまだ理想的ではありません。 遠位尿道下裂の手術成功率は 85% 以上に達していますが、近位尿道下裂の合併症は依然として 30 ～ 68% と高いです。 小児泌尿器科医にとって、いかに手術技術を向上させ、術後合併症を軽減するかは大きな課題です。

予備的な臨床研究では、研究者は、尿道プレート保存による尿道下裂修復における分岐した海綿体 (FCS) を再構築する技術を適用しようとしました。 この技術は、このタイプの尿道下裂修復の術後合併症を軽減するのに有効であることが確認されています。 FCS を再構築する技術を促進するために、研究者はさまざまなタイプの尿道下裂でこの技術を実行し、その真の有効性を評価する必要があります。 したがって、研究者は、尿道下裂修復における FCS の再構築の有効性を分析するために、前向き、無作為化、並列制御、単一盲検、および優れた臨床試験を設計する必要があります。

この研究では、研究者は復旦大学小児病院泌尿器科、上海、中国の同じ外科医によって原発性尿道下裂の子供に 1 段階の外科的修復を行います。 参加者はランダムにグループ化されます：FCSグループを再構築するルーチンの標準化された手術グループとルーチンの標準化された手術グループ。 すべての参加者は、術後の合併症、美容転帰および排尿機能の HOSE 客観的スコアを含む、手術後に綿密にフォローアップされ、定期的に評価されます。 すべてのデータを収集し、統計分析を実施することにより、研究者は次のことを評価します。(1) 陰茎の湾曲と FCS の発症との相関関係。 (2) 原発性尿道下裂修復の合併症に対する FCS 再構築の効果。 (3) FCS の再構築が化粧品の結果に及ぼす影響。 (4) 術後の排尿機能に対する FCS の再構築の影響。

この臨床無作為対照研究に基づいて、研究者は、さまざまなタイプの尿道下裂修復における FCS を再構築する新しい技術の実現可能性と有効性を証明するつもりです。 この研究は、尿道下裂の子供たちの生活の質を改善するために、尿道下裂の修復のためのこの技術を促進するための信頼できる基礎を提供します。