早期温水坐浴が痔核切除後の尿閉に及ぼす影響

研究の結果が人間によって歪曲されていないことを確認するために、この研究は単盲検無作為化試験研究です。 被験者は実験群または対照群に無作為に割り当てられ、順列ブロックの無作為化が行われました。 サンプル数の計算については、Hedeker、Gibbons、および Waternaux (1999) を参照してください。2 つのグループ間の縦方向の設計サンプル サイズ推定値の時間依存比較を比較し、20% のサンプル損失率を考慮すると、サンプルの総数が推定されます。 64 人 (対照群 32 人、実験群 32 人) となる。

患者の 2 つのグループは、手術の前夜と当日に同じ従来の治療法、麻酔と手術も受け、温水座浴は手術後に別々の時間に行われました。 2 つのグループの温水座浴温度も 41-43°C で、毎日 3 回 (9:00、13:00、17:00)、毎回 5 分間、定期的に同じ鎮痛剤、便軟化剤、および抗生物質。 研究者は、数値評価尺度 (NRS) で手術の 6 時間後、手術の 7 時間後、温水坐浴の前後に創傷痛指数を評価しました。排尿後、被験者の残尿量を手術後初日まで膀胱スキャンで評価した。 評価は術後6時間後、7時間後、術後1日目の8時30分、9時30分、12時30分、13時30分、16時30分、17時30分の計8回行った。 .

試験中、副作用（めまい、衰弱、100mlを超える持続的な創傷出血）を起こした被験者の数は、全症例数（2人）の3％を超えました。 裁判は直ちに終了した。

受付条件：

1. 年齢は20歳以上で、動きやすく、ベッドから出て入浴できる方。
2. 外科医によって診断された症状のあるグレードIIIまたはIVの痔。
3. 硬膜外麻酔を受け入れます。
4. 痔核の手術を行います。
5. 明確な意識を持ち、研究への参加に同意し、研究同意書に記入する意思のある方。

除外条件:

1. 肛門周囲の疾患（瘻孔、膿瘍）。
2. -尿路の問題（過去の病歴における前立腺肥大;入院時の尿路感染症、定期的な尿検査、膀胱スキャンによって評価される尿閉）。
3. 手術前に鎮痛剤を服用してください。

統計的方法

1. 記述統計分析: 平均、標準偏差、度数分布、パーセンテージを採用して、被験者の基本的な属性を提示します。
2. 推論統計: カイ二乗検定を使用してカテゴリ変数を分析し、独立サンプル t 検定を使用して連続変数を分析しました。
3. 独立したサンプル t 検定を使用して、グループ間の尿閉と痛みの平均程度の違いを比較します。 データが正規分布していない場合は、親分析なしのマン・ホイットニーの U 検定に切り替えて、実験群と対照群を入浴前後で比較して差があるかどうか、p 値
4. GEE（Generalized Estimating Equation）を用いて、各群で尿閉や痛みの程度に違いがあるかどうかを確認します。

欠損値を埋めるために k-Nearest Neighbors を使用する主な目的は、同じグループの被験者によって測定された関連データが他の被験者のデータと類似していることを確認し、これらの類似した被験者によって測定されたデータを同時に平均化することです。 time 埋める値。