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オピオイド法と小児使用

2024年4月29日 更新者:Henry Xiang、Nationwide Children's Hospital

小児患者のオピオイド使用と転帰に対するオハイオ州のオピオイド処方法の影響

小児外傷患者の急性疼痛管理のためのオピオイド薬の正当な必要性は認識されていますが、医療提供者が処方するオピオイド薬の高用量と期間は、患者によるオピオイド乱用と慢性使用のリスクの増加と関連しています。 アプリケーションの包括的な目標は、2017 年 8 月 21 日にオハイオ州のオピオイド処方規則が施行される前後に、オピオイドの使用と、大規模な学術小児医療センターで熱傷または膝関節鏡検査の処置を受けた小児患者の転帰を評価することです。 また、治療後 90 日で患者のオピオイド使用を評価します。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

この研究には、前向きおよび後ろ向きの要素があります。 フェーズ1では、2017年のオハイオ州オピオイド処方法に従って、処方されたオピオイド薬が減少したかどうかを判断するために、私たちの施設で火傷治療または膝関節鏡検査を受けている小児患者の間でレトロスペクティブチャートレビューが行われます. 24 か月の法定前期間 (2015 年 8 月 1 日から 2017 年 8 月 31 日まで) と 24 か月後の法定期間 (2017 年 9 月 1 日から 2019 年 8 月 31 日まで) を比較します。 このフェーズには、300 人の患者 (n=150 熱傷、n=150 膝関節鏡検査) が含まれ、法律施行前と施行後の期間に均等に分割されます。

フェーズ 2 では、熱傷治療または膝関節鏡検査処置の 90 日後に、患者の電話調査を行い、オピオイドの処方、消費量と残薬の量、および 90 日後の疼痛管理状態との関連性を評価します。 このフェーズには、コンビニエンス サンプリングによって募集された 100 人の患者 (n=50 熱傷、n=50 膝関節鏡検査) が含まれます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

980

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Columbus、Ohio、アメリカ、43205
        • Nationwide Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1秒~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

小児科の患者 (年齢 0-18 歳) は、当施設で熱傷または膝関節鏡検査の処置を受け、オピオイド処方を受けました。

説明

包含基準:

  • 0歳から18歳までの小児患者
  • 火傷または膝関節鏡手術のいずれかのために当施設で治療された
  • 少なくとも 1 つのオピオイド処方を受けた

除外基準:

  • 19歳以上の患者
  • オピオイド薬を受けていない患者
  • 膝関節鏡検査と前十字靭帯(ACL)再建を同時に受けている患者
  • 英語でのコミュニケーションが苦手なご家庭

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースコントロール
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
回顧的熱傷
2015 年 8 月から 2019 年 8 月までの間、大規模な学術小児医療センターで火傷の治療を受けた小児患者。
回顧的膝関節鏡検査
2015 年 8 月から 2019 年 8 月の間に、大規模な学術小児医療センターで膝関節鏡検査の処置を受けた小児患者。
火傷の可能性
2020 年 7 月以降に大規模な学術小児医療センターで火傷の治療を受けた小児患者。
火傷または膝関節鏡検査の痛みに関連するオピオイド薬の使用を決定するために、治療後 90 日間に実施された調査
将来の膝関節鏡検査
2020 年 7 月以降に膝関節鏡検査手術のために大規模な学術小児医療センターで治療を受けた小児患者。
火傷または膝関節鏡検査の痛みに関連するオピオイド薬の使用を決定するために、治療後 90 日間に実施された調査

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オピオイド処方の変化
時間枠:オハイオ州のオピオイド法制定の 2 年前と 2 年前
法律前および法律後に処方されたオピオイド薬の変化 (モルヒネの等価用量で報告)
オハイオ州のオピオイド法制定の 2 年前と 2 年前
オピオイドの長期使用
時間枠:治療後90日
治療後90日でオピオイド薬を使用している患者
治療後90日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オピオイド薬の使用量の比較
時間枠:オハイオ州のオピオイド法制定の 2 年前と 2 年前
外傷の種類(熱傷と膝関節鏡検査)ごとに処方されるオピオイド薬の比較
オハイオ州のオピオイド法制定の 2 年前と 2 年前

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Henry Xiang, MD, MPH, PhD、Nationwide Children's Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月10日

一次修了 (実際)

2022年6月30日

研究の完了 (実際)

2023年11月16日

試験登録日

最初に提出

2020年9月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月2日

最初の投稿 (実際)

2020年9月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月29日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STUDY00001192

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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