「根尖開存が歯内療法後の痛みに及ぼす影響」

倫理委員会 (AFID No 905/Trg-ABP1K2) から承認を得た後、この研究は、2020 年 6 月 1 日から 2020 年 12 月 31 日まで、ラワルピンディの軍隊歯科研究所の手術部門で計画されています。 インフォームドコンセントは、この研究のために選択され、科学的乱数表の助けを借りて2つの等しいグループにランダムに分割される、一般的、精神的、身体的健康が良好な男女両方の20〜50歳の240人の患者から取得されます.

無症候性の根尖性歯周炎を有し、歯髄が壊死しており、口腔内または口腔外の腫脹がなく、副鼻腔管の排液がない下顎第一大臼歯が、この研究のために選択される。 術前に鎮痛剤と抗生物質を服用している患者、石灰化した管と開いた頂点のある歯、以前に外傷を受けた歯と根管治療された歯、および免疫不全の患者、妊娠中および授乳中の母親は、この研究から除外されます。

下顎第一大臼歯の根管を必要とするラワルピンディの軍隊歯科研究所の手術歯科部門に報告する患者は、病歴を取得し、関連する臨床検査と根尖周囲のレントゲン写真とともに必要な調査を実施することにより、包含のためにスクリーニングされます。 調査の全手順は、ウルドゥー語で患者に説明されます。 この研究の自発的な参加者から書面によるインフォームドコンセントを取得した後、手順が開始されます。 次の 2 つのグループが形成されます。

A群：開存群、B群：非開存群 根管治療は局所麻酔とラバーダム隔離下で開始します。 ワーキングレングスはアペックスロケーターで撮影され、X線写真で確認されます。 根管は、5.25% 次亜塩素酸ナトリウム (NaOCl) および 17% EDTA 溶液による多量の灌漑下で ProTaper Next システムを装備します。

グループ A では、先端の開通性を維持するために各器具交換の間にサイズ 10 K ファイルが先端孔を超えて渡されますが、グループ B では、K ファイルは作業長までのみ運ばれます。 開存性を確認するために、最終的な心尖周囲 X 線写真をグループ A で撮影します。

術後の痛みに対する微生物学的影響を制御するために、2.5% の次亜塩素酸ナトリウムと 17% の EDTA が両方のグループで洗浄剤として使用されます。 プロテーパーネクストGPポイントを使用してコールドラテラルコンデンスでオブチュレーションを行い、コンポジットで恒久的な修復を行います。 この予約の終わりに、患者は視覚的アナログスケール（VAS）を与えられ、治療の24時間後と48時間後に痛みの強さに応じてスケールに印を付けるように勧められ、これらの測定値を持参するように求められます。メタルセラミッククラウンの歯の準備のために1週間後に、次の予定された訪問で彼。 患者には鎮痛剤が投与され、激しい痛みの場合にのみ服用するように勧められます。 4 未満の VAS スコアは痛みなしと見なされ、4 ～ 7 のスコアは軽度および/または中程度の痛みと見なされ、8 以上のスコアは重度の痛みと見なされます。 (痛みなし = <3、中等度の痛み = >4 ～ 7、重度の痛み = > 8)。 度数、パーセンテージ、平均、標準偏差は、予約間の痛みなどの質的変数と性別などの量的変数について計算されます。各グループの平均および標準偏差とパーセンテージは、SPSS 22で計算されます。カイ二乗検定を使用して、歯内治療の24時間後と48時間後の2つのグループ間の痛みの頻度を比較します。 <0.05 の p 値は有意と見なされます。