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COVID-19 患者におけるメチルプレドニゾロン (Methyl19LGH) (Methyl19LGH)

2020年12月4日 更新者：Dr. M.Irfan Malik、Lahore General Hospital

入院中の COVID-19 患者に対するメチルプレドニゾロンの利点: 臨床試験

COVID-19 では、重度の肺炎を引き起こす炎症反応により、深部気道と肺胞の破壊が起こりました。 COVID-19 では、肺損傷は組織へのウイルス損傷だけでなく、炎症細胞の活性化とサイトカインの放出につながる免疫応答によるものでもあります。 COVID-19 急性呼吸窮迫症候群では、粘液性または細胞性線維粘液性滲出液、肺細胞の落屑、肺胞の損傷、ヒアリン膜の発達により ARDS が生じ、5 ～ 7 日以内に肺炎や呼吸不全により疾患がより攻撃的になります。 炎症反応やサイトカインストームの抑制には、早期に治療を開始し、治療を強化することが重要です。 メチルプレドニゾロンは伝統的な免疫抑制薬です。 それらは、肺炎の進行を遅らせ、ARDS を治療するために重要かつ効果的です。

コルチコステロイドは、ARDS の治療として広く使用されており、過去に SARS の治療と SARS の死亡率の減少に対するその有効性に関する証拠がありました。 ただし、COVID-19 コルチコステロイドの有効性と安全性の使用については、まだ臨床試験中です

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
わからない

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

患者の人工呼吸器への依存を減らし、患者の死亡率を下げるために行われたすべての新しい決定と新しい介入は、世界の公衆衛生に大きな役割を果たしたでしょう. この研究の目的は、COVID-19 患者の治療に対するメチルプレドニゾロンの有効性と、三次医療病院でのその臨床転帰に取り組むことです。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (予想される)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
200

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • パキスタン
    • Punjab
      • Lahore、Punjab、パキスタン、54500
        • 募集
        • Muhammad Irfan Malik

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

18年～80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • RT-PCR により COVID-19 陽性と診断され、中等度の疾患を有する、すべての年齢、男性、女性のすべての患者。
  • -胸部X線またはHRCT胸部にCOVID-19の古典的な放射線学的病変がある患者。
  • 呼吸数が 22/分を超え、典型的な病変を伴う肺の放射線学的関与が 50% を超える。
  • FiO2 は静的または改善されたままであり、2 つ以上の生化学的マーカーが 30% 以上乱れている CRP > 20 mg/l、LDH > 600 U/L、D.ダイマー > 0.5mg/l または 500 ng/ml、血清フェリチン < 500 ng/ ml または mcg/l が臨床試験に含まれます。

除外基準:

  • 心不全、
  • 心停止
  • 非代償性肝硬変、
  • 非代償性精神障害
  • コルチコステロイドの禁忌
  • 白血球減少 <1000/mm または好中球減少 <500/mm
  • -骨髄または固形臓器移植の最近または既往

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：なし
  • 介入モデル：単一グループの割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
実験的：グループはメチルプレドニゾロンで介入

COVID-19 感染症の入院患者を対象とした臨床試験としてのメチルプレドニゾロンの効果を確認します。

次のコルチコステロイド用量のいずれかが COVID-19 の中等症患者に投与されます

  1. 0.5mg から 1mg/Kg のメチルプレドニゾロンまたは同等のデキサメタゾン用量 (最大 20mg まで) を毎日 x 5 から 7 日間または
  2. メチルプレドニゾロン 1 mg/kg を毎日 IV で 5 日間、続いて 40 mg を毎日 x 3 日間、続いて 10 mg を毎日 x 2 日間。 *注: 糖尿病患者の場合、メチルプレドニゾロンの用量は、できれば 40mg BD の用量に分割する必要があります。
薬：メチルプレドニゾロン注射剤
  1. 0.5mg から 1mg/Kg のメチルプレドニゾロンまたは同等のデキサメタゾン用量 (最大 20mg まで) を毎日 x 5 から 7 日間または
  2. メチルプレドニゾロン 1 mg/kg を毎日 IV で 5 日間、続いて 40 mg を毎日 x 3 日間、続いて 10 mg を毎日 x 2 日間。
他の名前：
  • ソルマドロール

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
投与後の臨床効果
時間枠：10日間
メチルプレドニゾロンによる COVID-19 患者の臨床的改善。
10日間

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に対する臨床反応
時間枠：28日
薬物投与後の COVID-19 患者の全生存率。
28日
入院期間
時間枠：28日
退院日までのICUまたはHDUへの入院日数
28日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Lahore General Hospital

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • スタディディレクター：Sardar Al-Fareed Zafar, FCPS、Post-Graduate Medical Institute, Lahore General Hospital, Lahore Pakistan

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2020年5月1日

一次修了 (予想される)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2020年12月30日

研究の完了 (予想される)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2020年12月30日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2020年9月15日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2020年9月21日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2020年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2020年12月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2020年12月4日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2020年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • LGH005

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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