肥満手術と脂肪肝疾患

この研究は、2016 年から 2018 年の間にチェコ共和国オストラバ大学病院の外科部門で肥満手術の基準を満たした病的肥満患者のデータに基づいています。 年齢が 18 歳以上で、BMI が 35 ～ 40 kg/m2 を超え、高血圧、糖尿病、現在の治療法では症状を緩和できないなど、少なくとも 1 つの合併症を伴う患者が研究に含まれました。 現在の研究に含まれる患者は、過度のアルコール摂取、肝毒性薬の使用、感染性肝疾患（すなわち、 A型、B型、C型肝炎）、および遺伝的ヘモクロマトーシス。 2016 年の n = 26 人、2017 年の n = 26 人、2018 年の n = 20 人を含む合計 72 人の患者がこの観察研究に含まれました。 患者の性別、年齢 (年)、体重 (kg)、身長 (cm)、および糖尿病や高血圧などの関連する合併症に関するデータが手術前に記録されました。 BMI (kg/m2)、トリグリセリドプロファイル (mmol/L)、血小板数 (数/L)、ガンマグルタミルトランスフェラーゼ (国際単位 - IU/L)、アルブミン濃度 (g/L)、アラニンアミノ-トランスフェラーゼ (単位/L)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (国際単位 - IU/L) は、標準手順に従って評価されました。 血小板数、トリグリセリド、および酵素は、標準的な手順を使用して決定されました。

生化学的結果は、手術前および手術後の対応する対の値と比較されました。 現在の研究は、2016年から2018年までの非アルコール性肥満患者における肥満外科手術の効果を前向きに調査するように設計されており、肝臓生化学、BMI、非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）線維症スコア、線維症4（FIB 4) 指数、および脂肪肝指数 (FLI)。

連続変数は、正規分布と非正規分布の場合、それぞれ平均±標準偏差と中央値（四分位範囲）として表されました。 Shapiro-Wilk 検定は、正規分布の検定に使用されました。 ベースラインから肥満手術後 1 年までの臨床パラメーター (連続変数または順序変数) の患者内の変化を、変化が正常でない場合、順序変数および連続変数について Wilcoxon マッチドペアの符号付き順位検定を使用して比較しました。それ以外の場合は、ペアのスチューデントの t 検定。 統計的検定は、両側αレベル0.05で行われました。 データは、GraphPad Prism バージョン 8.0.2 (GraphPad Software, Inc.、米国) を使用して分析されました。