DexmedetOmidine 補体は慢性 insOmnia を治療し、概日リズムを改善します (DOCTOR) (DOCTOR)
慢性不眠症患者に対するデクスメデトミジンの効果と概日リズムへの影響:無作為化臨床試験、二重盲検
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
不眠症は、睡眠の開始または維持の困難、または睡眠の質の低下と睡眠時間の短縮を特徴とする一般的な睡眠障害です。 不眠症の有病率は、世界中の人口の約 10 ~ 20% です。その約 50% は慢性的なものです。 不眠症は、認知障害や精神障害の発症、およびその他の疾患の危険因子です。 非薬理学的介入。 理学療法は、しばしば効果がありません。 ベンゾジアゼピンとその誘導体は、一般的にこれらの患者に処方されますが、それらの副作用と長時間の残留眠気作用は非常に危険です.
デクスメデトミジンは、鎮静、鎮痛、抗不安効果と顕著な細胞保護効果を併せ持つ、高度に選択的なα2アドレナリン受容体アゴニストです。 鎮静剤として広く使用されています。 デクスメデトミジンは睡眠を促進すると報告されました。 また、「時計」タンパク質の発現を調節することもできるため、概日リズムに調節効果をもたらします。 この無作為化二重盲検対照試験は、デクスメデトミジンが慢性不眠症患者を治療できるかどうかを調査するために設計されました。 睡眠の質と改善、EEG と概日リズム、脳の接続性、認知、バイオマーカーの変化に対するその効果が決定されます。 すべての参加者は、午後 10 時から午前 6 時までの 8 時間、デクスメデトミジン (10 分間の 0.5 μg/kg ボーラス注射に続いて 0.1 μg/kg/時間) またはプラセボ (Dex と同じプロトコルによる生理食塩水注入) のいずれかを受けるように無作為に割り当てられます。 .
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Yan Luo, MD, PhD
- 電話番号:666225 64370045
- メール:18917762576@163.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:DaQing Ma, MD, PhD
- メール:d.ma@imperial.ac.uk
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200025
- Ruijin Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳から65歳までの年齢
- 体格指数 (BMI) が 18 から 35 kg/m^2 の間;
- 慢性不眠症の臨床診断;
- サイトの担当者と通信できる必要があります
除外基準:
- 精神障害の臨床診断;
- 妊娠;
- 向精神薬の現在の使用;
- 神経疾患の臨床診断
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:生理食塩水
デクスメデトミジンと同率
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すべての参加者は、デクスメデトミジンまたは生理食塩水のいずれかを受け取るようにランダムに割り当てられます
他の名前:
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実験的:デクスメデトミジン
10 分間で 0.5μg/kg ボーラス注射、その後午後 23 時 30 分から午前 6 時 30 分まで 0.1μg/kg/hr ポンプ注入
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すべての参加者は、デクスメデトミジンまたは生理食塩水のいずれかを受け取るようにランダムに割り当てられます
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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睡眠効率
時間枠:0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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睡眠ポリグラフィーによって測定され、モニタリング時間に対する有効睡眠時間(非急速眼球運動睡眠時間と急速眼球運動睡眠時間の合計)の割合として測定されます。
モニタリング時間は8時間です
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0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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深部脳の機能的結合
時間枠:0日目22時前、3日目
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機能的磁気共鳴イメージングによる非線形グレンジャー予測分析(Granger causality analysis、GCA)法による脳接続ネットワークの解析を行います。
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0日目22時前、3日目
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BMAL1
時間枠:0日目、1日目
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睡眠タンパク質、血液リンパ球から採取
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0日目、1日目
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脳の機能的接続
時間枠:0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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収集された頭皮EEGの周波数領域と時間領域のデータに従って、コヒーレンス法を使用して、さまざまな脳領域の位相同期度を測定します。
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0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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インターロイキン-6(IL-6)
時間枠:0日目、1日目
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サイトカイン,血液から収集
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0日目、1日目
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脳由来神経栄養因子(BDNF)
時間枠:0日目、1日目
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血液から採取される
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0日目、1日目
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N2 睡眠時間の割合
時間枠:0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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睡眠ポリグラフィーによって測定され、総モニタリング時間に対する N2 睡眠時間の割合として測定されます。
モニタリング時間は8時間です
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0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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コルチゾール
時間枠:0日目、1日目
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血液から採取される
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0日目、1日目
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プロテオミクス解析
時間枠:0日目
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Dex 治療に対して良好な反応を示した患者もいれば、効果がかなり限定的だった患者もいたため、治療前に効果のある患者と効果のない患者の間で末梢血のプロテオミクスの違いをさらに調査しました。プロテオミクス分析によるタンパク質データベース内の 2 つのグループ間の差異のあるタンパク質のスクリーニング末梢血サンプルが得られます
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0日目
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睡眠潜時
時間枠:0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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睡眠ポリグラフ検査で測定される、就寝準備から実際に眠りにつくまでに要する時間
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0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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覚醒
時間枠:0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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15 秒以上の覚醒(回)、微小覚醒(回)、および入眠後の覚醒持続時間(分)を含む睡眠ポリグラフィーによって測定されます。これらの指標は、睡眠中の覚醒の回数と覚醒の総持続時間を評価するために使用されます。
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0日目 23:30から1日目 06:30までの7時間
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睡眠日記(睡眠時間、睡眠潜時、覚醒)
時間枠:1日目、2日目、3日目、4日目、5日目、6日目、7日目
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治療後1週間、被験者自身が記録
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1日目、2日目、3日目、4日目、5日目、6日目、7日目
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ピッツバーグ睡眠の質指数
時間枠:0日目、7日目
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睡眠の質を評価するスケール。スコアが低いほど睡眠の質が良いことを示します。最小値は 0 ポイント、最大値は 21 ポイントです。
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0日目、7日目
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不眠症重症度指数
時間枠:0日目、7日目
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不眠症の重症度を評価するスケール。スコアが高いほど不眠症が重症であることを示します。最小値は 0 点、最大値は 28 点です。
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0日目、7日目
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エプワース睡眠計
時間枠:0日目、7日目
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日中の眠気を評価する尺度であり、スコアが高いほど日中の眠気が強いことを示します。最小値は0点、最大値は24点です。
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0日目、7日目
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ハミルトン不安スケール
時間枠:0日目、7日目
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不安レベルを評価するためのスケール。スコアが高いほど被験者が不安であることを示します。被験者の日中の眠気。最小値は 0 点、最大値は 56 点です。
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0日目、7日目
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ハミルトンうつ病スケール
時間枠:0日目、7日目
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うつ病の程度を評価するためのスケール。スコアが高いほど、参加者の間でうつ病がより深刻であることを示します。 0-7 ポイント: 抑うつ症状がない、または正常レベル。 8~13点:軽度のうつ症状。 14~18点:中等度の抑うつ症状。 19~22点:中等度から重度のうつ病の症状。 23点以上:重度のうつ症状。 |
0日目、7日目
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wu XH, Cui F, Zhang C, Meng ZT, Wang DX, Ma J, Wang GF, Zhu SN, Ma D. Low-dose Dexmedetomidine Improves Sleep Quality Pattern in Elderly Patients after Noncardiac Surgery in the Intensive Care Unit: A Pilot Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2016 Nov;125(5):979-991. doi: 10.1097/ALN.0000000000001325.
- Akeju O, Hobbs LE, Gao L, Burns SM, Pavone KJ, Plummer GS, Walsh EC, Houle TT, Kim SE, Bianchi MT, Ellenbogen JM, Brown EN. Dexmedetomidine promotes biomimetic non-rapid eye movement stage 3 sleep in humans: A pilot study. Clin Neurophysiol. 2018 Jan;129(1):69-78. doi: 10.1016/j.clinph.2017.10.005. Epub 2017 Oct 20.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- DOCTOR-super LuoMa
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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