声門上気道器具用のターゲット制御注入を伴うプロポフォールの要件

研究者らは、18～70歳で、SGA装置を用いた待機的非心臓手術のために全身麻酔を予定しているASA身体状態I～IIIの患者を登録した。気道確保困難の可能性がある成人（頸椎疾患、マランパティ分類IV、または口腔）開口部が 2.5 cm 未満であること）、反応性気道疾患、呼吸器感染症の兆候、または挿管を続ける計画がある場合は、研究から除外されました。 研究者らはまた、胃誤嚥や病的肥満（BMI > 35 kg/m2）のリスクのある患者も除外した。

コンピュータで生成された無作為化リストに従って、患者は 4 つのグループ (I-gel™、Supreme™、ProSeal™、Laryary Tube Suction II™ SGA) に無作為化され、連続的に割り当てられました。 各グループのサンプルサイズには 10 人の患者が必要でした。

すべての患者には 100% の酸素が事前に投与されました。 2μg/mlのフェンタニルを5分間静脈内投与した後、Schnider薬物動態TCIシステムを用いて麻酔を導入した。 プロポフォール TCI の血漿部位濃度と効果部位濃度が平衡になった後、4 種類の SGA のうち 1 つが、プロポフォールの実際の血漿濃度を知らなかった 2 人の麻酔科医（研修医とスタッフ医師）によってランダムに挿入されました。筋弛緩剤。

各患者の反応により、次の患者のプロポフォールの効果部位濃度が決定されました。 「応答なし」は喉頭マスク気道挿入スコア = 0 として定義され、「応答」は喉頭マスク気道挿入スコア ≥ 1 として定義されました。 声門上気道デバイスの挿入が成功した場合 (「応答なし」)、標的効果部位濃度は 0.4 μg/ml ステップで減少しました。 挿入が失敗した場合 (「応答」)、標的効果部位濃度は同じ用量だけ増加しました。 LMA 挿入に対する患者の反応は、盲検化された研究者によって分類されました。