白内障手術における不安に対する非絶食の影響 (StarvAnx)
局所麻酔下で行われる白内障手術における術前患者の不安に対する非絶食戦略の影響
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
誤嚥の恐れがあるため、麻酔科医は、麻酔のそれぞれ6時間前と2時間前に固形物の摂取を中止し、透明な液体を飲むことを推奨する標準的な術前絶食ガイドラインに異議を唱えることに消極的です。 しかし、空腹と喉の渇きは患者の不安を悪化させ、患者の快適さと満足感に悪影響を及ぼし、さらに鎮痛の必要性をもたらす痛みの反応を強化します。
鎮静をまったく必要としない、または軽い鎮静を必要としない非侵襲的処置を受けている患者は、非絶食推奨の恩恵を受ける可能性があります。 局所麻酔下で白内障手術を受ける患者における術前絶食の必要性については、依然として議論の余地がある。 2012年に発行された英国の国家ガイドラインに従って、多くの白内障センターでは、局所麻酔下での標準的な白内障手術の前に患者は絶食されません。 ただし、この実践は前向き臨床試験からの高度な証拠によって裏付けられていません。 これまでのところ、この問題については国際的な専門家の合意が得られていないため、現地の診療は局所麻酔下での日常的な白内障手術での絶食の必要性を回避する施設の推奨に基づいている。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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IDF
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Paris、IDF、フランス、75014
- Service Anesthésie Réanimation chirurgicale, Hôpital Cochin
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 患者の情報提供と同意の収集
- 18歳以上の年齢
- 社会保険への加入
- 表面麻酔で白内障手術を受ける
- 第 1 の目への介入
除外基準:
- 参加の拒否
- 言語の壁が信頼できる評価のパフォーマンスと両立しない
- 行動障害
- 局所麻酔以外の麻酔
- 自主コントロール障害
- 第 2 の目への介入
- 向精神薬を服用している。
- 法的保護制度
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:断食をしないグループ
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州特性不安在庫 (STAI) スケール
満足度スケール
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実験的:断食グループ
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州特性不安在庫 (STAI) スケール
満足度スケール
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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州特性不安インベントリ (STAI) スケール スコア
時間枠:ベースライン(手術前)
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術前の不安レベル
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ベースライン(手術前)
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術者が認識した硝子体感染の発生率
時間枠:手術中
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術者が認識した硝子体感染の発生率
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手術中
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カプセル破裂の発生率
時間枠:手術中
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カプセル破裂の発生率
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手術中
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満足度スケールスコア
時間枠:手術直後
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満足度スケールスコア (0 ~ 10 のスケール)
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手術直後
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酸素飽和度低下の発生率
時間枠:手術中
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酸素飽和度低下の発生率 (SpO2 <93%)
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手術中
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通常の降圧療法を受けた患者の割合
時間枠:ベースライン(手術前)
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通常の降圧療法を受けた患者の割合
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ベースライン(手術前)
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協力者と研究者
協力者
協力者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chon T, Ma A, Mun-Price C. Perioperative Fasting and the Patient Experience. Cureus. 2017 May 24;9(5):e1272. doi: 10.7759/cureus.1272.
- Ogino Y, Kakeda T, Nakamura K, Saito S. Dehydration enhances pain-evoked activation in the human brain compared with rehydration. Anesth Analg. 2014 Jun;118(6):1317-25. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a9b028.
- Maltby JR, Hamilton RC. Preoperative fasting guidelines for cataract surgery under regional anaesthesia. Br J Anaesth. 1993 Jul;71(1):167. doi: 10.1093/bja/71.1.167-a. No abstract available.
- Steeds C, Mather SJ. Fasting regimens for regional ophthalmic anaesthesia. A survey of members of the British Ophthalmic Anaesthesia Society. Anaesthesia. 2001 Jul;56(7):638-42. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.02116.x.
- Seet E, Kumar CM, Eke T, Joshi GP. Starving Patients Before Cataract Surgery Under Regional Anesthesia: Needed or Not? Anesth Analg. 2018 Dec;127(6):1448-1451. doi: 10.1213/ANE.0000000000003504. No abstract available.
- Guerrier G, Bernabei F, Giannaccare G, Vagge A, Bonnet C, Baillard C, Monnet D, Rothschild PR. The StarvAnx Study-Comparison Between the Effects of Non-fasting Vs. Fasting Strategy on Surgical Outcomes, Anxiety and Pain in Patients Undergoing Cataract Surgery Under Topical Anesthesia: A Randomized, Crossover, Controlled Trial. Front Med (Lausanne). 2022 Jul 13;9:916225. doi: 10.3389/fmed.2022.916225. eCollection 2022.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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