高地地域における乳がん化学療法後の疲労に対する酸素吸入の影響

疲労は、がんの診断から終末期まで患者が経験する最も一般的な症状です。 CRF は他の種類の疲労とは異なります。 重度で持続性があり、休息や睡眠によって軽減することはできません。 CRFは癌患者のほぼ65%に影響を及ぼしており、3分の2以上が重度のCRFが少なくとも6か月続くと信じており、3分の1が化学療法後も疲労が数年間持続すると報告している。

CRF の病因は完全には解明されていませんが、腫瘍の種類、病期、治療によって異なる可能性のあるいくつかの生理学的および生化学的システムが関与している可能性があります。 最近、トリプトファンの分解やがん反応で生成されるいくつかのサイトカインやその他の炎症促進性メディエーターが疲労と関連していることがわかっています。ただし、疲労の発症におけるそれらの直接的な役割については依然として議論の余地があります。 サイトカインは、気分、筋肉量、筋力、代謝状態などのさまざまなレベルで役割を果たす可能性があり、疲労の病態生理学に関連しています。 最近の研究では、疲労が炎症マーカー、特に CRF と有意に相関する IL-6、IL-1、およびネオプテリンの循環レベルと正の相関があることが示されています。 CRF は乳がん患者にもよく見られ、乳がんの発生率が増加するにつれて CRF の発生率も増加しています。 乳がん患者の治療において、化学療法は一部の患者に疲労などの非血液学的副作用を引き起こす可能性があります。 高地地域での乳がんの化学療法中、高地地域では化学療法後の副作用の発生率が高いことが臨床観察により示されました。 チベットの高地地域における乳がん48例の治療において、タキサン系化学療法と併用したエピルビシンの有効性と安全性を遡及的に分析した。 化学療法後の好中球減少症患者の 89.5% が低地地域の好中球減少症患者よりも有意に高いことが判明し、この現象も裏付けられました。 高地でのがん患者における化学療法や放射線療法の副作用の増加は、低酸素症と密接に関係しています。 高原地域の大気中の酸素含有量と酸素分圧も高度の上昇とともに減少し、人間の肺胞内の酸素分圧も減少するため、動脈血酸素分圧と動脈血酸素飽和度も減少します。 高地における特殊な低酸素環境は人体に多大な影響を与えることが多くの研究で明らかになっています。 心臓血管系に関しては、肺高血圧症や心拍数の上昇を引き起こし、心臓に大きな圧力負荷がかかるため、高地心臓病の発生につながります。 神経系の観点から見ると、慢性的な低酸素環境では夜間の睡眠呼吸障害が起こりやすく、脳神経機能に深刻な影響を及ぼし、心不全、睡眠構造障害を引き起こします。 一方、プラトー環境にある人体は、外界に適応するために、一定の限度内で、神経系や体液機構の調節を通じて、一連の調整やストレス反応を行っており、体液、血液レオロジー、血液生化学、血液ガスおよび臓器機能、および一部の病理学的変化に一連の生理学的変化をもたらし、その結果、生理学的指標、薬物血漿タンパク質結合率、薬物代謝酵素の活性および発現、および炎症因子が変化します。血。 研究者らは、上記の要因が高地での化学療法後の副作用の増大、特に血中の炎症性サイトカインの影響を引き起こし、CRFの発生につながっていると推測している。