REACT MCI - 軽度認知障害における反復高度認知トレーニング (REACT MCI)
軽度認知障害における高度な認知トレーニングの繰り返し (REACT MCI 研究)。無作為対照試験。
バックグラウンド:
認知症は、個人、その家族、および医療制度に影響を与える衰弱性および壊滅的な疾患です。 世界保健機関によると、認知症の流行は世界の医療制度を圧倒し、社会的および経済的発展を損なう可能性があります。 現在、膨大な研究活動にもかかわらず、認知症の根治的治療法は存在しません。
認知症、特にアルツハイマー病 (AD) における認知障害および機能障害は、臨床徴候が現れる何十年も前にゆっくりと進行します。 この知識は、正常な認知と認知症の間の軽度認知障害 (MCI) の前駆期の認識につながっています。 これは現在、認知症への介入の初期段階です。認知症の進行が少し遅れただけでも、世界経済とヘルスケアに大きな影響を与えます。
目的:
この臨床多施設研究では、MCI における作業記憶トレーニングの効率と費用対効果を調査することを目的としています。 遺伝子マーカーのトレーニング分析に対する高応答者を特定するために、親戚のストレスと頭蓋脊髄クリアランスが実行されます。
参加者と方法:
この研究は、4 つの医療地域にある 5 つの Norwegian Memory クリニックから参加した、MCI と診断された 213 人の参加者を含む、盲検化され、無作為化され、制御された試験です。 グループは、2 つのトレーニング期間、1 つのトレーニング期間、またはアクティブ コントロールのいずれかに無作為化されます。 介入は、コンピュータ化された作業記憶トレーニングです。 神経心理学的状態、日常生活動作 (ADL)、および相対的なストレスと生活の質は、ベースラインと、トレーニング後 3、6、12、24、および 48 か月で評価されます。 構造 MRI は、ベースライン時、およびトレーニングの 3 か月後と 6 か月後に実行されます。
REACT MCI glymphatics サブスタディの参加者については、頭蓋脊髄クリアランスがベースラインで測定されます。
費用効用分析を実行して、社会的観点から、MCI フェーズのアクティブ コントロール グループと比較してワーキング メモリ トレーニングの費用対効果が高いかどうかを評価します。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Mona L Henriksen
- 電話番号:004737075161
- メール:mona.lonebu.henriksen@sshf.no
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Susanne S Hernes, M.D. Phd.
- 電話番号:004748136020
- メール:Susanne.sorensen.hernes@sshf.no
研究場所
-
-
-
Arendal、ノルウェー
- Sørlandet Sykehus Arendal
-
Bergen、ノルウェー、5009
- NKS Olaviken Alderspsykiatriske sykehus - Hukommelsesklinikk
-
Bodø、ノルウェー、8076
- N.K.S. Kløveråsen
-
Oslo、ノルウェー
- Oslo Universitetssykehus Ullevål
-
Trondheim、ノルウェー、7006
- St. Olavs Hospital
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
REACT MCI 研究の包含基準:
- -Mayo / winblad基準に基づくMCIの診断、または研究登録前の過去6か月以内の現在のMCIステータスの確認。
- iPad またはコンピュータを使用する能力とアクセシビリティ。
- ノルウェー語が堪能。
- 脊椎穿刺を実施し、結果を入手可能
REACT MCI 研究の除外基準:
- 閉所恐怖症または金属異物に基づく MRI 検査を受けることができない患者は、研究から除外されます。
- 主な精神疾患と現在の薬物乱用
- 最近の脳卒中
REACT MCI Glymphatics サブスタディの包含基準:
- REACT MCI研究への登録
- Sorlandet病院またはオスロ大学病院に割り当てられた参加者
REACT MCI Glymphatics サブスタディの除外基準:
- 造影剤に対する既知のアレルギーのある個人
- その他重度のアレルギーをお持ちの方
- 腎不全または糸球体濾過率が 30 未満の個人
- 18歳未満または80歳以上の方
- 妊娠中または授乳中の女性
- 70 歳以上の個人、または腎機能に影響を与える薬を服用している個人の場合、糸球体濾過率は 1 週間未満である必要があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:1回の研修期間
コンピューター化された認知トレーニングを使用して、週に 4 ~ 5 日、毎日 30 分間のアダプティブ トレーニングを 20 ~ 25 回行う 1 トレーニング期間。
|
COGMED RM プログラム (ピアソン社、英国)
|
|
実験的:2回のトレーニング期間
コンピューター化された認知トレーニングを使用して、週に 4 ~ 5 日、毎日 30 分間のアダプティブ トレーニングを 20 ~ 25 回行う 2 つのトレーニング期間。
|
COGMED RM プログラム (ピアソン社、英国)
|
|
アクティブコンパレータ:アクティブコントロール
一般化された脳のトレーニング グループ (アクティブ コントロール) は、ソリティアを毎日 30 分間、25 セッションでプレイします。
|
ソリティア
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ワーキング メモリのトレーニングは、6 か月で逆方向の空間スパンによって測定されたアクティブ コントロールよりも優れています。
時間枠:入学から6ヶ月まで
|
入学から6ヶ月まで
|
|
|
リンパ系の機能低下は、CTで評価された頭蓋脊髄クリアランスによって測定されるワーキングメモリトレーニング効果の低下と関連しています
時間枠:12ヶ月までの入学
|
頭蓋脊髄クリアランスは、大後頭孔と同じレベルで 1 回の CT 画像スキャンで評価されます。
|
12ヶ月までの入学
|
|
ワーキングメモリトレーニングは、12ヶ月後にEuroQOL5D-5Lによって測定されたアクティブコントロールと比較して、参加者の生活の質に影響を与えます。
時間枠:入学まで12ヶ月
|
入学まで12ヶ月
|
|
|
ワーキングメモリトレーニングは、アクティブコントロールと比較してMCIフェーズを延長します
時間枠:48ヶ月までの入学
|
参加者が日常生活の無傷の活動をもはやラポートしなくなり、さらに 3 つ以上の認知領域に関する 2 つのテストでテストスコアの標準偏差が 1.5 減少した場合、参加者は認知症であると見なします。
|
48ヶ月までの入学
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ワーキング メモリ トレーニングの効果は、6 か月後の空間スパンを逆方向に測定した用量に関連しています。
時間枠:入学から6ヶ月
|
入学から6ヶ月
|
|
|
事前定義された遺伝子マークの対立遺伝子変異は、空間スパンを後方に測定した 3 か月後のトレーニング効果に影響を与えます。
時間枠:入学から3ヶ月
|
LMX1a、APOE、AQP4、および/またはCOMTの対立遺伝子変異は、以前の出版物で、作業記憶トレーニングにさまざまな影響を与えることが示されています。
これらの遺伝子を組み合わせた統計モデルは、この調査に適合します
|
入学から3ヶ月
|
|
ワークイン メモリー トレーニングは、12 か月後のアクティブ コントロール グループの親族のストレス スコアと比較して、親族のストレス スコアを減少させます
時間枠:12ヶ月までの入学
|
親戚のストレス スコア (RSS) は、親戚のストレスを測定する検証済みの尺度です。
|
12ヶ月までの入学
|
|
ワーキング メモリ トレーニングは、24 か月でアクティブ コントロールと比較して QALY 関連コストを削減します。
時間枠:24ヶ月までの入学
|
分析の一般的な結果は、機器 EQ-5D 5L から導出された QALY (品質調整生存年数) です。
2 番目の結果は、認知症の進行による MCI に関連する親族および患者の生産損失です。医療経済分析には、次の費用が含まれます。1) 介入関連費用 2) 主に医療サービスの使用に関連する直接費用/医療費用、一次、二次、三次ケアおよび医療サービスを含む 3) 患者および患者の親族の欠勤を含む間接費 (すなわち、生産性の損失)。
データは、自己報告手段 (EQ-5D 5L) を通じて、およびノルウェーの患者登録簿から収集されます。
|
24ヶ月までの入学
|
|
ワーキング メモリ トレーニングは、48 か月でアクティブ コントロールと比較して QALY 関連コストを削減します。
時間枠:48ヶ月までの登録
|
分析の一般的な結果は、機器 EQ-5D 5L から導出された QALY (品質調整生存年数) です。
2 番目の結果は、認知症の進行による MCI に関連する親族および患者の生産損失です。医療経済分析には、次の費用が含まれます。1) 介入関連費用 2) 主に医療サービスの使用に関連する直接費用/医療費用、一次、二次、三次ケアおよび医療サービスを含む 3) 患者および患者の親族の欠勤を含む間接費 (すなわち、生産性の損失)。
データは、自己報告手段 (EQ-5D 5L) を通じて、およびノルウェーの患者登録簿から収集されます。
|
48ヶ月までの登録
|
協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Susanne S Hernes, M.D. Phd.、Sørlandet Sykehus HF, Universitetet i Bergen
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 77084 REACT MCI
- Prosjektnr. 2019208 (その他の助成金/資金番号:Program for klinisk forskningsbehandling (KLINBEFORSK))
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。