頭頸部リンパ浮腫の治療のための高度な空気圧縮装置と通常のケアを評価する研究
頭頸部リンパ浮腫に対する高度な空気圧縮装置と通常のケアの無作為化試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
目的 1:
内部および外部LEFの解剖学的測定において、未治療LEFを有するHNC生存者における自己投与APCD療法と通常治療の短期的および長期的有効性を比較すること。 ベースライン測定値は治療開始時に取得されます。 短期的な効果は2か月で評価され、長期的な効果は4か月と6か月で評価されます。 仮説: APCD 療法は、LEF の解剖学的測定値の短期的および長期的な大幅な削減に関連付けられます。
目的 2:
LEFの影響を受けた患者報告の生物心理社会的転帰測定値について、未治療のLEFを使用したHNC生存者における自己投与APCD療法と通常のケアの短期および長期の有効性を比較すること。 結果の測定には、1) 症状の負担、2) 症状の負担と機能障害、3) 生活の質 (QOL)、4) 仕事と活動、5) 自己管理能力の認識、6) ボディイメージ、7) 食事が含まれます。変更。 ベースライン測定値は治療開始時に取得されます。 短期的な効果は2か月で評価され、長期的な効果は4か月と6か月で評価されます。 仮説:APCD療法は、患者が報告した生物心理社会的転帰の短期的および長期的な改善に関連しています。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Alabama
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Birmingham、Alabama、アメリカ、35924
- University of Alabama
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Rush University Medical Center
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Kentucky
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Louisville、Kentucky、アメリカ、40202
- University of Louisville
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
- Johns Hopkins University
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
- University of Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48201
- Karmanos Cancer Institute
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New York
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Staten Island、New York、アメリカ、10310
- Richmond University Medical Center
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The Bronx、New York、アメリカ、10467
- Montefiore Medical Center
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Fort Worth、Texas、アメリカ、76104
- Advanced Head & Neck Rehabilitation Center of Texas
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上
- HNCの病理学的に確認されたがん(喉頭、咽頭、口腔、副鼻腔、大唾液腺、原発不明のHNC)
- -治癒を目的としたがん治療を完了し、研究登録時に活動性がんの証拠がない
- 内部または外部の頭頸部リンパ浮腫の診断
- -研究スクリーニング時に、10のうち4つ以上のコアリンパ浮腫関連症状が少なくとも1つある
- -研究のすべての側面に参加でき、喜んで参加し、研究参加前にインフォームドコンセントを提供する必要があります
- 英語を話し、理解できる必要があります
除外基準:
- HNC LEFに対する以前のAPCDまたは通常のケア治療
- 顔面の急性感染症(顔面または耳下腺の膿瘍など)
- -既知の頸動脈洞過敏症症候群
- 最近の一過性脳虚血発作(30日以内)、虚血性脳卒中、または一過性黒内障(単眼視覚虚血症状または失明)によって明らかになる症候性頸動脈疾患
- 内頸静脈血栓症(3ヶ月以内)
- 患者は妊娠中または妊娠しようとしている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:高度な空気圧縮装置 (APCD)
Flexitouch® Plus システム (FT) による毎日の自己管理治療
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Flexitouch Plus による 1 日 1 回のトリートメント。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:いつものお手入れ
リンパ浮腫療法士が指導する完全な充血除去療法(CDT)と、リンパ浮腫療法士が処方した追加の補助的措置
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通常のケアは、2 段階の CDT で構成されます。
フェーズ 1 には、リンパ浮腫セラピストとの相談、患者教育、MLD、圧迫服または包帯、スキンケア技術、およびエクササイズと姿勢に関する推奨事項のプログラムが含まれます。
フェーズ 2 は継続的なセルフケアで構成され、患者はフェーズ 1 のプログラムを模倣した生涯にわたる疾病管理プログラムを実施します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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内部リンパ浮腫 - 内視鏡検査
時間枠:ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月時)
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修正パターソンスケールを用いた内視鏡検査により評価された、ベースラインからの平均部位スコアの変化。
各部位の範囲は0~3:正常、軽度、中等度、重度。
スコアが低いほど、より良い結果を意味します。
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ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月時)
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内部リンパ浮腫 - CTイメージング
時間枠:ベースラインからの変化(2ヶ月後、6ヶ月後)
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CTリンパ浮腫および線維化評価ツール(CT-LEFAT)を用いた脂肪組織の変化。
脂肪組織の評価範囲は0〜2:正常、軽度の変化、高度の変化。
スコアが低いほど良好な結果を示します。
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ベースラインからの変化(2ヶ月後、6ヶ月後)
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内部リンパ浮腫 - CT画像診断
時間枠:ベースラインからの変化(2か月後、6か月後)
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CTリンパ浮腫および線維症評価ツール(CT-LEFAT)を用いた喉頭蓋厚および椎前軟部組織(PVST)の変化。
喉頭蓋およびPVSTはmm単位で測定されます。
測定値が低いほど良好な結果を示します。
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ベースラインからの変化(2か月後、6か月後)
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外部性リンパ浮腫 - 頭頸部リンパ浮腫および線維症のグレーディング
時間枠:ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月)
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頭頸部リンパ浮腫および線維症分類基準(HN-LEFG)による外部リンパ浮腫の分類を通じて評価された腫れと炎症の存在。
合計9箇所がリンパ浮腫の有無について評価され、各箇所で1(軽度)から3(重度)までの段階で分類される。
評価箇所数は0〜9、総重症度スコアは0〜27の範囲となる。
スコアが低いほど良好な結果を示す。
より大きな負の値は、腫れのより大きな減少を示す。
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ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月)
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外リンパ浮腫 - デジタル写真
時間枠:ベースラインからの変化(2か月、4か月、6か月時点)
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腫れや炎症の存在はデジタル写真によって評価されます。
値が低いほど良好な結果を意味します。
より大きな負の値は腫れのより大きな減少を示します。
3つの視点がそれぞれ30グリッドで採点されます。
腫れが目視できる視点の割合が決定されました。
スコア範囲は0〜100%です。
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ベースラインからの変化(2か月、4か月、6か月時点)
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症状負担 - リンパ浮腫症状強度および苦痛調査
時間枠:ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月)
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リンパ浮腫症状強度・苦痛調査-頭頸部(LSIDS-HN)は、頭頸部リンパ浮腫を有する参加者の症状負荷の測定特性を評価します。
各症状は、5段階尺度(1-軽度~5-重度)を用いて強度と苦痛を評価し、その後合計します。
値はベースラインからの平均スコア変化を表します。
スコア範囲:0-10(0 = 症状なし)。
スコアが低いほど良好な結果を示します。
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ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月)
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身体的機能 - ヴァンダービルト頭頸部症状調査
時間枠:ベースラインからの変化(2か月後、4か月後、6か月後)
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バンダービルト頭頸部症状調査および一般症状調査(VHNSS plus GSS)は、症状負担と機能障害を評価します。
値はベースラインからの中央値スコア変化を表します。
スコア範囲:0-10。
低いスコアはより良い結果を示します。
より負の値はベースラインからの変化が大きいことを示します。
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ベースラインからの変化(2か月後、4か月後、6か月後)
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生活の質 - 直線アナログ自己評価
時間枠:2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月におけるベースラインからの変化
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生活の質は、Linear Analog Self-Assessmentを用いて評価されます。
全体的なウェルビーイングスコアは0〜10の範囲です(0-可能な限り悪い状態から10-可能な限り良い状態まで)。
この値はベースラインからの変化を表します。
正の変化は改善を示します。
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2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月におけるベースラインからの変化
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仕事と活動 - 仕事の生産性と活動障害質問票
時間枠:ベースラインからの変化(2ヶ月後、4ヶ月後、6ヶ月後)
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ワーク・プロダクティビティ・アンド・アクティビティ・インペアメント質問票(WPAIQ)PRO評価は、リンパ浮腫およびその他の健康問題による仕事と活動の障害について質問します。
値はベースラインからのパーセンテージ差を表します。
より大きな負の数値は障害のより大きな減少を示します。
総合スコア範囲:0-100%
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ベースラインからの変化(2ヶ月後、4ヶ月後、6ヶ月後)
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知覚されたセルフマネジメント能力 - 知覚された医療状態セルフマネジメント尺度
時間枠:ベースラインからの変化(2か月、4か月、6か月)
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8項目の知覚的医療状態自己管理尺度(PMCSMS)は、患者が自分の医療状態に必要な自己管理行動を実行できるという信念を測定することを目的としています。
この尺度は、4つの肯定的に表現された項目と4つの否定的に表現された項目で構成されており、各項目は5段階のリッカート尺度(1=まったく同意しない から 5=強く同意する)で評価されます。
否定的に表現された項目は逆転採点され、合計スコアは8から40の範囲となり、スコアが高いほど知覚された自己管理能力に対する信念が強いことを示します。
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ベースラインからの変化(2か月、4か月、6か月)
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ボディイメージ - ボディイメージ生活の質インベントリー
時間枠:ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月時点)
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ボディイメージ生活の質インベントリー(BIQLI)は、参加者のボディイメージを-3(非常に否定的)から+3(非常に肯定的)までの7段階尺度で評価します。
スコア範囲:-57から+57。
値はベースラインからの変化を表します。
高いスコアはより良い結果を示します。
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ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月時点)
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食事変更 - 自動自己管理24時間食事評価ツール
時間枠:ベースラインからの変化(2か月、4か月、6か月)
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食事の修正は、Automated Self-Administered 24-Hour Dietary Assessment Tool (ASA24)を使用して評価されます。
ASA24は国立がん研究所(NCI)が提供するツールで、複数の自動コーディングされた自己記入式24時間思い出し法と食事記録を可能にします。
総カロリー摂取量の変化が評価されます。
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ベースラインからの変化(2か月、4か月、6か月)
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食事修正 - 自動自己管理24時間食事評価ツール
時間枠:ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月時)
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食事の変更は、自動化された自己管理型24時間食事評価ツール(ASA24)を用いて評価されます。
ASA24は国立がん研究所(NCI)が提供するツールで、複数の自動的にコード化された自己管理型24時間思い出し法と食事記録を可能にします。
総脂肪、炭水化物、食物繊維、糖類、およびタンパク質の変化が評価されます。
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ベースラインからの変化(2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月時)
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Barbara Murphy, MD、Vanderbilt University Medical Center
- 主任研究者:Sheila Ridner, RN, PhD、Vanderbilt University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
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その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 8030 (CTEP)
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