変形性膝関節症患者における血流の部分的制限と組み合わせた低強度トレーニングの効果

理学療法セッションは個別に行われ、監督され、30〜40分間、週に2回、8週間続きます。

参加者は5分間の散歩や自転車でウォーミングアップします。 次に、ハムストリングス、大腿四頭筋、股関節外転筋、股関節内転筋、腓腹筋の筋肉群に対して、一連の持続的なストレッチを 40 秒間実行します。 ストレッチの後は、大腿四頭筋を中心に積極的な筋力強化運動を行います。 膝の伸展とスクワットのエクササイズは 4 セットで行われます。最初のセットは 30 回の繰り返しまたは自発的疲労の場合もあり、次の 3 セットは 15 ～ 24 回の繰り返しで、各シリーズの間に 90 秒の休憩があり、2 セットになります。 4 つのシリーズの終わりに数分間の休憩。 どちらのグループも、1RM の 30% でこれらの演習を実行します。 1RM を直接測定する代わりに、7 ～ 10 回の繰り返しで自発的に疲労するまで持ち上げられる最大負荷が使用されます。

エクササイズの強度に関しては、修正ボルグスケールの仕様に従って、一連の膝伸展とスクワットを完了するときに参加者によって報告された努力と難易度のレベルの認識に従って理学療法士が監視します（ CR-10) 。 演習は、参加者が報告した能力と努力レベルの 60 ～ 80% の負荷で実行されます。 患者が運動の最後のシリーズで 60% 未満の知覚努力で 24 回完全な繰り返しを実行できる場合、負荷は 2 ～ 10% 増加します。 エクササイズ中、緊張状態の時間にはメトロノームが使用され、偏心フェーズとコンセントリックフェーズには 2 秒かかります。

部分的な血流制限は、以下のように膝伸展およびスクワット運動中に使用されます。 動脈閉塞圧は、立位で大腿近位部にカフを置くことによって測定されます。 各患者の送気の測定は次のように確立されます。参加者が仰臥位で、ペダルのパルスが LO​​GIQ e (GE Healthcare) 超音波で位置特定されます。 カフ圧はペダル脈拍が識別できなくなるまで増加し、脈拍が回復したときに動脈閉塞圧が記録されます。 RPFS は実験グループの動脈閉塞圧の 60% で実行され、偽グループには動脈閉塞圧はありません。