肥満児の処方箋に基づく身体活動 (IMPA)

運動不足は、成人期の肥満につながる小児期の肥満の主な原因であるため、人生の早い段階で対処することが重要です。 処方箋による身体活動 (PAP) は、スウェーデンで開発されたエビデンスに基づく介入であり、成人の身体活動レベルに良い効果を示していますが、肥満の子供では評価されていません。 この臨床研究は、小児医療における肥満児に適応した PAP を実施するための前提条件、決定要因、および実現可能性を評価することを目的とした、より大きな研究プロジェクトに組み込まれています。 PAP介入に参加した子供と親の経験も調査されます。

最初の前臨床試験段階では、スウェーデンのヴェストラ イェータランド地方にある 26 の小児科診療所の医療提供者と管理者が Web ベースの調査に参加し、このサンプルのサブセットがフォーカス グループ研究に参加します。 これら 2 つのデータ コレクションからの調査結果は、PAP のさらなる開発とターゲット グループとコンテキストへの適応の基礎を形成します。

プロジェクトの第 2 段階では、この適応された PAP 介入は、6 歳から 12 歳までの肥満児約 60 人とその親/法定後見人の 1 人を対象とした臨床研究で評価されます。 臨床および実施の結果は、介入の前後、および8か月と12か月のフォローアップで評価されます。 臨床転帰は、身体活動レベル/パターン、BMI、胴囲、代謝リスクマーカー (血圧、空腹時血漿グルコース、高密度および低密度リポタンパク質コレステロール、インスリン抵抗性、およびトリグリセリド)、生活の質、自己効力感およびモチベーションです。身体活動、および介入の満足度。 実装の成果は、正規化プロセス理論の 4 つの中心的な構成要素です。一貫性、認知的参加、集団行動、および反射的モニタリング。 PAP介入の適切性、受容性および実現可能性; PAP を実施するための障壁とファシリテーター。採用と減少率、および介入の忠実度と順守。

臨床試験は、実装と有効性のハイブリッド設計を採用した大規模な研究プロジェクトに組み込まれています。 含まれる研究の設計と分析は、正規化プロセス理論によって導かれます。