集中治療室の患者におけるカンジダ PCR 診断戦略 (CANDI-PCR)

侵襲性カンジダ症は、カンジダ属の酵母によって引き起こされる重篤な感染症です。 その発生率は、特に集中治療室で増加しています。 予後は厳しく、適切な抗真菌治療の早期開始に依存します。 現在、侵襲性カンジダ症の診断は困難です。なぜなら、参照技術である血液培養は、感度が低く、結果を得るのに非常に長い遅延があるため、大きな制限があるからです。 結果として、侵襲性カンジダ症が疑われる場合は、エキノカンジンで経験的に治療されることが多く、その結果、耐性が発生し、医療施設の費用が非常に高くなります。 フルコナゾールなどの治療への切り替えはしばしば遅れますが、この分子は C. krusei と glabrata を除くほとんどのカンジダ種に有効であり、エキノカンジンよりもはるかに安価です.

これらの理由から、本研究では、PCR による血液中の DNA の検出に基づいて、カンジダ クルセイおよびグラブラタ種を診断するためのより迅速かつ効率的な方法を開発し、エキノカンジンからフルコナゾールへの早期の切り替えを可能にしました。

含まれる患者は 2 つのグループに分けられます: 患者の 1 つのグループは、血液培養 (カンジダの検出のための参照技術) に基づく診断戦略の恩恵を受け、別の患者のグループは、この新しい PCR 技術に基づく診断戦略の恩恵を受けます。 . 主な目的は、結果を得る時間と抗真菌剤の切り替えに対する PCR 戦略の影響を評価することです。 組み入れ後、患者は14日目、28日目から退院まで（または患者がまだ入院している場合は3か月）フォローアップされます。