過食症に対するウェブベースの介入の評価

背景: 過食症 (BED) は、身体的および精神的健康、社会的統合、専門的パフォーマンス、および全体的な生活の質の顕著な障害に関連する、制御されない食事の持続的なエピソードを特徴とします。 認知行動療法は過食症には効果的ですが、ドイツでは患者側の障壁や医療資源の不足により専門治療へのアクセスが限られています。 インターネットベースの介入は、科学的根拠に基づいた介入をより利用しやすくすることで、この治療ギャップを克服し、患者と医療システムの両方の BED の負担を軽減します。

目標: この研究では、BED 患者向けに特別に設計されたウェブベースの介入の有効性を盲検ランダム化対照試験で評価します。

方法: 登録プロセス、構造化された診断面接、およびベースライン評価の後、適格な参加者は、(1) BED に対するオンライン Web ベースの介入を含む介入グループ、または (2) 待機リストの対照グループのいずれかにランダムに割り当てられます。介入へのアクセスが遅れる（12週間）。 このプログラムは、摂食行動、感情調節、ストレス管理に関連するトピックをカバーする週 6 回の必須セッションと、その後に個別の治療目標に基づいた最大 6 つのモジュール式専門分野のオプション セットで構成されます。 さらに、技術サポートとチャット機能による質問への回答からなる最小限のガイダンスが含まれています。 評価は治療前（研究開始時）、ベースラインから6週間後（治療中期）、ベースラインから12週間後（治療後）に実施されます。 主な結果は、過食症のエピソードの数です。 二次的な尺度には、全体的な摂食病理、併発する精神病理、生活の質、自尊心、感情調節、労働能力、機能障害が含まれます。

統計分析：治療前から治療後までの摂食障害の症状と副次的転帰の変化における介入群と対照群の違いを調べるために、治療意図分析が実行されます。

仮説: 研究者らは、待機リストの対照条件と比較して、介入群では 12 週間の治療後に主要評価項目として過食エピソードの頻度が低いことを示すと予想しています。 研究者らは、待機リストの対照群と比較して、介入群では12週間にわたって全体的な摂食障害の症状、併発する精神病理がより大幅に軽減され、幸福感と自尊心がより大きく向上すると想定している。 さらに、研究者らは、12週間の治療後に介入群では機能障害が大幅に軽減され、労働能力が大幅に回復し、否定的な感情を制御する能力が向上することを期待している。