肋骨部分切除が開胸術後疼痛の制御に及ぼす影響
肋骨部分切除が開胸術後疼痛の制御に及ぼす影響:無作為化前向き研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
開胸術後の重度の痛みは、痛みの発生を防ぐためのいくつかの戦略で半減できることが知られています。 部分的な肋骨切除は、肋間張力を軽減し、制御不能な骨折を防ぐと考えられていました. したがって、開胸術後の痛みを軽減できると主張されています。 肋骨部分切除は、選択された患者グループの臨床診療に適用されます。 しかし、英語の文献でこの主題に関する臨床研究を見つけることができませんでした. この研究の目的は、肋骨部分切除が開胸時の痛みのコントロールに影響を与えるかどうかを判断することです。
開胸切開の前に、コインを投げて簡単なランダム化を行います。
対照群では通常の開胸切開を行う。 介入群では、第 6 肋骨の約 1 cm のセグメントを肋骨はさみで切除してから、胸部リトラクターを配置します。
肋骨周囲縫合技術は、開胸閉鎖時に両方のグループで使用されます。 症例の人口統計学的情報、術前の呼吸機能パラメータ、体格指数、ビジュアル アナログ スケール スコア、合併症、および鎮痛薬の投与量は、症例報告書に定期的に記録されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Istanbul、七面鳥、34668
- Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 2019-2020年に当院で開胸手術を受けた参加者
- インフォームド コンセント フォームに署名する参加者
除外基準:
- 胸壁腫瘍
- 胸郭外悪性腫瘍による胸壁浸潤
- 胸膜の病理
- 以前の肋骨骨折の病歴
- 以前の開胸術の歴史
- 胸部放射線治療の歴史
- 緊急手術
- 開胸以外の同時切開
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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介入なし:対照群
通常の開胸術を受けている患者を含む
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実験的:介入グループ
開胸時に1cmの肋骨部分切除を受けるグループ。
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開胸時に1cmの肋骨部分切除
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後のビジュアル アナログ スケール スコア
時間枠:7日
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最小:1、最大:10 ポイント、スコアが高いほど悪い結果を意味します
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7日
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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医原性肋骨骨折
時間枠:動作中に
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はい、もしくは、いいえ
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動作中に
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鎮痛剤の投与量
時間枠:最大4週間
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ミリグラム
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最大4週間
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排水時間
時間枠:最大4週間
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日々
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最大4週間
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入院期間
時間枠:最大4週間
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日々
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最大4週間
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術後の気管支肺合併症のある参加者の数
時間枠:最大4週間
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はい、もしくは、いいえ
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最大4週間
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協力者と研究者
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捜査官
捜査官
- 主任研究者:İsmail Dal, PhD、Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gerner P. Postthoracotomy pain management problems. Anesthesiol Clin. 2008 Jun;26(2):355-67, vii. doi: 10.1016/j.anclin.2008.01.007.
- Katz J, Jackson M, Kavanagh BP, Sandler AN. Acute pain after thoracic surgery predicts long-term post-thoracotomy pain. Clin J Pain. 1996 Mar;12(1):50-5. doi: 10.1097/00002508-199603000-00009.
- Soto RG, Fu ES. Acute pain management for patients undergoing thoracotomy. Ann Thorac Surg. 2003 Apr;75(4):1349-57. doi: 10.1016/s0003-4975(02)04647-7.
- Meyers JR, Lembeck L, O'Kane H, Baue AE. Changes in functional residual capacity of the lung after operation. Arch Surg. 1975 May;110(5):576-83. doi: 10.1001/archsurg.1975.01360110122020.
- Wu N, Yan S, Wang X, Lv C, Wang J, Zheng Q, Feng Y, Yang Y. A prospective, single-blind randomised study on the effect of intercostal nerve protection on early post-thoracotomy pain relief. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Apr;37(4):840-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2009.11.004. Epub 2009 Dec 1.
- El-Hag-Aly MA, Hagag MG, Allam HK. If post-thoracotomy pain is the target, Integrated Thoracotomy is the choice. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2019 Nov;67(11):955-961. doi: 10.1007/s11748-019-01126-2. Epub 2019 Apr 16.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
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- SiyamiErsek
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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